養(yǎng)老服務(wù)工作情況調(diào)查報(bào)告
要著力培育現(xiàn)代老年產(chǎn)業(yè)體系，堅(jiān)持福利化和商業(yè)化同步發(fā)展，著眼滿足社會(huì)養(yǎng)老需求，大力發(fā)展老年食品、旅游、服飾、教育和文化市場(chǎng)。下面的是小編分享的與 養(yǎng)老服務(wù)工作情況調(diào)查報(bào)告有關(guān)的文章，歡迎繼續(xù)訪問(wèn)應(yīng)屆畢業(yè)生公文網(wǎng)!
9月份，市人大常委會(huì)組織三個(gè)視察組，分赴全市六區(qū)開展視察，實(shí)地察看居家養(yǎng)老服務(wù)中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等相關(guān)場(chǎng)所，聽取當(dāng)?shù)卣膮R報(bào)，并與部分街道社區(qū)干部和基層養(yǎng)老服務(wù)工作者座談。同時(shí)，委托其余五個(gè)縣(市)人大常委會(huì)開展相關(guān)視察工作并上報(bào)視察情況。現(xiàn)將有關(guān)情況綜合如下。
一、我市養(yǎng)老服務(wù)工作的主要舉措和成效
自1987年我市步入老齡化社會(huì)以來(lái)，人口老齡化程度不斷加速，老年人口基數(shù)大、增長(zhǎng)快，并日益呈現(xiàn)高齡化、空巢化趨勢(shì)，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。截止2011年底，全市戶籍老年人約107萬(wàn)人，占戶籍總?cè)丝诘?8.6%，并以每年4%以上的速度增長(zhǎng)，做好養(yǎng)老服務(wù)工作的任務(wù)十分繁重。近年來(lái)，市政府十分重視養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，出臺(tái)一系列政策、措施，加大資金支持力度，不斷優(yōu)化養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，積極創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)形式，逐步完善養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老服務(wù)工作取得明顯成效，初步形成了政府主導(dǎo)、民政牽頭、社會(huì)參與、市場(chǎng)運(yùn)作，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的具有寧波特色的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系。
(一)扶持養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的政策日趨完善。2010年，市政府出臺(tái)《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，今年9月又召開全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)大會(huì)，出臺(tái)《關(guān)于深化完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，明確了我市“十二五”期間養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展目標(biāo)、工作任務(wù)和保障措施，從土地保障、資金補(bǔ)助、人才培訓(xùn)、稅費(fèi)減免等方面提出一系列優(yōu)惠扶持政策，進(jìn)一步擴(kuò)大扶助的范圍和內(nèi)容，提高扶持標(biāo)準(zhǔn)，扶持政策日趨完善，政策扶持力度位于全省前列，有效地推動(dòng)了我市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的較快發(fā)展。同時(shí)，在全省率先建立高齡津貼制度，
(二)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)較快發(fā)展。按照“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與”的總體要求，政府逐年加大資金投入，大力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)。近年來(lái)，一批重大養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目相繼立項(xiàng)開工，列入“十二五”期間規(guī)劃建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目規(guī)模達(dá)88萬(wàn)平方米，總投資32億元。其中15家已經(jīng)開工或正在籌備建設(shè)之中，全部完成后，可新增床位12500多張，將有效緩解我市城區(qū)養(yǎng)老床位緊張的局面。同時(shí)，注重對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持，通過(guò)民辦公助、購(gòu)買服務(wù)、政府補(bǔ)貼等形式，積極鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。目前，全市共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)205家，每百名老人擁有養(yǎng)老床位2.86張，高于全國(guó)和全省平均水平。
(三)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全面啟動(dòng)。各級(jí)政府在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)、購(gòu)買服務(wù)、助老志愿服務(wù)等方面，制定專門鼓勵(lì)政策和實(shí)施細(xì)則，并逐年加大投入，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)不斷創(chuàng)新發(fā)展。截止2011年底，全市共建有社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心269個(gè)、村級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)站1146個(gè)，服務(wù)覆蓋 90%的城市社區(qū)和43%的行政村。養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)作模式、服務(wù)內(nèi)容、操作規(guī)范等不斷探索創(chuàng)新，積累了許多有益的經(jīng)驗(yàn)。江東區(qū)“家院互融”養(yǎng)老服務(wù)模式，對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老進(jìn)行有效整合，得到國(guó)家民政部的肯定;江北區(qū)開展的“分層分類”居家養(yǎng)老服務(wù)模式得到省領(lǐng)導(dǎo)的肯定;余姚市推行“以老助老”服務(wù)，為山區(qū)空巢老人養(yǎng)老提供了成功經(jīng)驗(yàn)，服務(wù)模式在全省推廣。
(四)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)開始走向?qū)I(yè)化。積極培育養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)技能培訓(xùn)基地，開展各類養(yǎng)老服務(wù)管理知識(shí)與護(hù)理技能培訓(xùn)，并逐步推行養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員持證上崗制度，提升養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)。探索引入專業(yè)社會(huì)工作人才開展養(yǎng)老服務(wù)，寧波市社會(huì)福利院被列入全國(guó)首批社會(huì)工作人才隊(duì)伍建設(shè)試點(diǎn)單位，在人才培育、制度設(shè)計(jì)、實(shí)際操作等方面，取得了階段性成效。通過(guò)結(jié)對(duì)認(rèn)養(yǎng)、志愿幫扶、鄰里守望等方式，積極開展各類公益性養(yǎng)老助老服務(wù)活動(dòng)，全市現(xiàn)有助老服務(wù)志愿者近3萬(wàn)名，為全市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)揮了重要作用。
二、當(dāng)前存在的主要困難和問(wèn)題
由于我市養(yǎng)老服務(wù)工作起步較晚，加上原有的養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)比較薄弱，養(yǎng)老服務(wù)工作還存在不少困難和問(wèn)題。
(一)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施發(fā)展滯后，不能有效滿足社會(huì)化養(yǎng)老需求。雖然近幾年我市在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施上有一定的投入，但與現(xiàn)實(shí)的老年人口數(shù)量和實(shí)際養(yǎng)老服務(wù)需求相比仍顯滯后。一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總體不足。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位布局存在比較突出的結(jié)構(gòu)性矛盾，資源配置失衡。部分地處市郊或農(nóng)村規(guī)模較小、環(huán)境較差、功能不夠齊全的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)入住率不高，而一些地處市區(qū)設(shè)施條件和服務(wù)質(zhì)量較好的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位緊張，普遍存在“一床難求”的現(xiàn)象。二是民辦社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展滯后。由于各級(jí)政府出臺(tái)的優(yōu)惠扶持政策沒(méi)有得到有效落實(shí)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒(méi)有形成多元化投資主體，以及投入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)大、回報(bào)低、供地難等因素，影響了社會(huì)資本參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的積極性。三是部分養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)緊張，經(jīng)營(yíng)困難。一些公辦或公建民營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，由于服務(wù)價(jià)格多年未變，收費(fèi)偏低，政府補(bǔ)貼不足，加上這幾年物價(jià)上漲太快，導(dǎo)致維持現(xiàn)狀都很困難，更談不上發(fā)展。
(二)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不夠完善，與老年人日益增長(zhǎng)的多樣化服務(wù)需求有較大差距。一是受場(chǎng)地制約突出。由于過(guò)去沒(méi)有把居家養(yǎng)老服務(wù)納入社區(qū)功能統(tǒng)一規(guī)劃，造成大多數(shù)社區(qū)特別老小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房普遍不足，設(shè)施簡(jiǎn)陋、場(chǎng)地陜小、發(fā)展受到嚴(yán)重制約。如海曙區(qū)西門街道是我市開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的先進(jìn)典型，但其所用場(chǎng)地，是借用自來(lái)水公司的一個(gè)廢棄泵站，要想開拓發(fā)展新的服務(wù)功能沒(méi)有場(chǎng)地空間。二是服務(wù)功能不全面、內(nèi)容單一。大多數(shù)社區(qū)由于沒(méi)有足夠的場(chǎng)所，服務(wù)功能和內(nèi)容比較單一，只能有限制地提供就餐、娛樂(lè)休閑等最基本服務(wù)，對(duì)于日托、醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理等需要一定場(chǎng)地、設(shè)備和技術(shù)護(hù)工的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目很難提供，不能滿足老年人需求。三是發(fā)展不平衡。居家養(yǎng)老城鄉(xiāng)之間、新老社區(qū)之間發(fā)展差距較大，城市社區(qū)的居家養(yǎng)老覆蓋率達(dá)到90%，而農(nóng)村只有43%;新建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套比較完善，而老年人居住較集中的老社區(qū)困受場(chǎng)地等因素的制約缺乏應(yīng)有的服務(wù)設(shè)施。四是養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)不夠完善。目前，我市雖已建立了“81890”老年人應(yīng)急救助服務(wù)平臺(tái)，但還沒(méi)有建立一個(gè)統(tǒng)一的老年人信息平臺(tái)，社區(qū)與社區(qū)之間信息互通不暢，有的對(duì)本社區(qū)老人信息情況掌握不夠，影響了居家養(yǎng)老服務(wù)工作的有效開展。
(三)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)偏低，與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的客觀要求不相適應(yīng)。一是從業(yè)人員素質(zhì)較低、護(hù)工配置嚴(yán)重不足。目前，在我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中從業(yè)的服務(wù)人員，大多數(shù)來(lái)自進(jìn)城務(wù)工人員和本地農(nóng)村婦女，文化水平較低，年齡偏大，大多沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，護(hù)理技能和服務(wù)水平較低，而且護(hù)工短缺，與服務(wù)對(duì)象比例失衡，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的每個(gè)護(hù)工平均要照護(hù)10位以上老人，按國(guó)家1：4的配置標(biāo)準(zhǔn)短缺近5000人。最突出的問(wèn)題是專門技術(shù)人員嚴(yán)重缺乏。二是培訓(xùn)機(jī)制不健全。我市各大專院校還沒(méi)有開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)，以致養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理人員基本上沒(méi)有受過(guò)專業(yè)教育;多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為降低營(yíng)運(yùn)成本，不愿對(duì)服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，大多數(shù)護(hù)工人員缺乏護(hù)理知識(shí)。三是養(yǎng)老服務(wù)人員的福利待遇偏低。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中從業(yè)的服務(wù)人員，平均每月工資只有2000-2500元左右，不僅所付出的勞動(dòng)與收入不相稱，而且由于受傳統(tǒng)觀念的影響，社會(huì)地位不高，導(dǎo)致許多人不愿意參加養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)和從事養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)。
(四)對(duì)失能老人的護(hù)理力量薄弱。我市現(xiàn)有失能老人占老年總?cè)丝?1.1%，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中失能、半失能老年人的比例已大于70%。由于照料失能老人需要特殊護(hù)理技能，普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往難以勝任。目前我市能夠提供專業(yè)護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)只有市頤康醫(yī)院、市老年醫(yī)療康復(fù)中心、市康寧醫(yī)院三家，但住院床位緊張的矛盾非常突出。另外，對(duì)失獨(dú)老人的關(guān)心和照顧也還不夠。失獨(dú)老人是為計(jì)劃生育基本國(guó)策犧牲最大、心靈創(chuàng)傷最重的一個(gè)群體，是真正的“獨(dú)居老人”。目前，各級(jí)政府雖然在持續(xù)關(guān)注這個(gè)群體，但僅僅停留在經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助層面，精神關(guān)懷和生活照顧不夠，難以解決失獨(dú)老人面臨的多重生活難題。
(五)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作的監(jiān)管力度不夠大。一是對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管力量顯得不足。目前，我市養(yǎng)老服務(wù)工作主要由民政部門主管，由于養(yǎng)老服務(wù)不僅涉及的部門多，而且在整個(gè)民政工作中只占一部分，民政部門在協(xié)調(diào)管理中顯得人手不足、力量單薄。各涉老部門之間有效的配合和協(xié)調(diào)溝通不夠，沒(méi)有真正形成合力。二是養(yǎng)老服務(wù)管理制度不夠完善。目前，還沒(méi)有形成一套完善的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出、激勵(lì)機(jī)制，老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)估體系，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量投訴機(jī)制，養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化建設(shè)相對(duì)滯后，部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理粗放，這些都影響了養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的健康快速發(fā)展。三是扶持政策落實(shí)不到位。近幾年，中央和省、市政府在土地、稅收、用水、用電、用氣等方面出臺(tái)了許多優(yōu)惠扶持政策，但由于監(jiān)管不夠有力，一些地方和單位由于對(duì)養(yǎng)老服務(wù)不夠重視，致使許多扶持政策在一些地方?jīng)]有得到很好的落實(shí)，特別是建設(shè)用地落實(shí)仍然很難，部分社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心未能享受水、電、氣、有線電視等與居民用戶同價(jià)的優(yōu)惠收費(fèi)政策。
三、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的建議
隨著人口老齡化、高齡化的加劇，特別是實(shí)行計(jì)劃生育后家庭規(guī)模日趨小型化，“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)日益普遍，空巢家庭不斷增多，照料和護(hù)理問(wèn)題更加突出，對(duì)專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)服務(wù)的需求與日俱增，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)形勢(shì)緊迫，任重道遠(yuǎn)。如何面對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的新情況、新要求，正視我市養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題和困難，積極采取有效措施，努力破解面臨的突出矛盾和問(wèn)題，著力構(gòu)建與我市人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，適度均等化、普惠型的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求，切實(shí)解決好“明天我們?nèi)绾勿B(yǎng)老”的問(wèn)題，是擺在各級(jí)政府面前刻不容緩的一個(gè)重大民生問(wèn)題。為此，對(duì)推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展，提出如下建議：
(一)強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用。一是進(jìn)一步提高對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)重要性和必要性的思想認(rèn)識(shí)。黨的大會(huì)確定了“老有所養(yǎng)”的戰(zhàn)略目標(biāo)，黨的十七屆五中全會(huì)明確提出了要“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)”的要求。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)是今后一個(gè)時(shí)期保障和改善民生的一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，事關(guān)千家萬(wàn)戶的幸福和安寧，事關(guān)社會(huì)和諧穩(wěn)定，是社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志。各級(jí)政府要高度重視，充分認(rèn)識(shí)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的重要和必要性，自覺(jué)把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)當(dāng)作社會(huì)事業(yè)建設(shè)的重要組成部分，放在與教育、醫(yī)療衛(wèi)生同等重要的位置抓實(shí)抓好。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的宣傳教育，大力弘揚(yáng)“慈孝”文化，積極倡導(dǎo)敬老、愛老、助老的傳統(tǒng)美德。要通過(guò)輿論引導(dǎo)，讓“關(guān)心老人的今天，就是關(guān)心自己的明天”成為全社會(huì)特別是年輕一代的共識(shí)，努力營(yíng)造人人關(guān)心養(yǎng)老事業(yè)、人人關(guān)愛老年群體的氛圍。二是進(jìn)一步明確養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)，切實(shí)抓好各項(xiàng)扶持政策的落實(shí)。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐，把優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對(duì)象及低收入的高齡、獨(dú)居、失能等困難老年人為重點(diǎn)。
要認(rèn)真貫徹落實(shí)市政府最近制定的《關(guān)于深化完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)扶持政策真正落到實(shí)處。三是不斷完善財(cái)力保障機(jī)制。根據(jù)財(cái)力增長(zhǎng)情況，不斷增加社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項(xiàng)資金，并按照《老年人權(quán)益保障法》要求，將老齡事業(yè)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。要全面建立民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)補(bǔ)助制度、非營(yíng)利性民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼制度，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地保障制度，規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)辦法，探索建立社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)慈善捐助機(jī)制。
四是重視發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，有很大的市場(chǎng)潛力。要著力培育現(xiàn)代老年產(chǎn)業(yè)體系，堅(jiān)持福利化和商業(yè)化同步發(fā)展，著眼滿足社會(huì)養(yǎng)老需求，大力發(fā)展老年食品、旅游、服飾、教育和文化市場(chǎng);引導(dǎo)企業(yè)和社會(huì)力量開發(fā)老年保健康復(fù)、生活照料、家政服務(wù)、住宅公寓、社區(qū)活動(dòng)等服務(wù)市場(chǎng)。五是著力實(shí)現(xiàn)政府服務(wù)整體效應(yīng)。社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)工作涉及民政、發(fā)改、財(cái)政、規(guī)劃、國(guó)土、衛(wèi)生、人社等多個(gè)政府部門，要明確目標(biāo)，落實(shí)責(zé)任，主動(dòng)擔(dān)當(dāng)，認(rèn)真履行職責(zé);要加強(qiáng)協(xié)作溝通，互相支持配合，切實(shí)形成合力，鞏固“政府主導(dǎo)、民政牽頭、部門配合、社會(huì)參與”的養(yǎng)老服務(wù)工作格局。
(二)加大扶持力度，加快發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。一是加強(qiáng)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。重點(diǎn)發(fā)展護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步提高護(hù)理型養(yǎng)老床位比例，各縣(市)區(qū)至少建成一家以收養(yǎng)失能、半失能老人為主的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步提高養(yǎng)老服務(wù)床位供應(yīng)總量，切實(shí)緩解“一床難求”矛盾。同時(shí)，各級(jí)政府可借鑒保障房理念，建設(shè)普惠型公辦養(yǎng)老院，以解決部分老人因經(jīng)濟(jì)困難“住不起”的問(wèn)題。二是大力發(fā)展民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。各級(jí)政府要發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，打破行業(yè)界限，開放社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，鼓勵(lì)大企業(yè)開辦規(guī)模型、連鎖型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，全力推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資主體多元化。要采取公建民營(yíng)、民辦公助、建設(shè)用地優(yōu)惠、資金補(bǔ)助、稅費(fèi)減免、購(gòu)買服務(wù)等多種模式，引導(dǎo)和支持社會(huì)組織和民間資本興辦各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
三是加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的金融服務(wù)力度。可選擇部分銀行進(jìn)行試點(diǎn)，對(duì)自有資金符合要求、市場(chǎng)化運(yùn)作的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目，允許采用項(xiàng)目抵押、股權(quán)質(zhì)押等形式作為貸款擔(dān)保，政府對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的貸款給予財(cái)政貼息，積極為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展創(chuàng)造良好條件。四是加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分類管理。對(duì)公辦或公建民營(yíng)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，一方面，應(yīng)堅(jiān)持服務(wù)方向，積極發(fā)揮公共養(yǎng)老服務(wù)的“托底”作用，把“三無(wú)、五保、低保”等經(jīng)濟(jì)困難、急需養(yǎng)老的老人作為主要收住對(duì)象，以體現(xiàn)社會(huì)福利養(yǎng)老的性質(zhì);另一方面，應(yīng)根據(jù)物價(jià)變動(dòng)情況，適度提高其養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并給予必要的資金補(bǔ)助。對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，要在加強(qiáng)行業(yè)管理的同時(shí)，可根據(jù)其設(shè)施條件、服務(wù)等級(jí)等，自主確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)，并報(bào)監(jiān)管部門備案。
(三)深化資源整合，全力推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)。一是加強(qiáng)社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。當(dāng)前，要把解決社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)用房緊張問(wèn)題作為重點(diǎn)，根據(jù)不同情況，進(jìn)行分類實(shí)施。新建居民小區(qū)或改造老居民區(qū)時(shí)，可按照規(guī)劃和就近方便、小型多樣、功能配套的要求，建設(shè)和改造一批托老所、日間照料中心、老年餐桌、老年服務(wù)之家設(shè)施，增強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能。
對(duì)老小區(qū)可由政府出面協(xié)調(diào)，出臺(tái)政策鼓勵(lì)將閑置的市政設(shè)施、學(xué)校、村(居)辦公樓、企業(yè)以及各類活動(dòng)中心、賓館資源改造用于養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所，也可通過(guò)置換、租賃、回購(gòu)等方式解決養(yǎng)老服務(wù)用房緊缺的問(wèn)題。對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)，要通過(guò)財(cái)政補(bǔ)助的辦法，幫助村委會(huì)搞好養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，并要求村委會(huì)拓展養(yǎng)老服務(wù)功能。二是發(fā)揮各種服務(wù)設(shè)施的綜合效益。充分利用家政服務(wù)、醫(yī)療保健、心理咨詢、餐飲行業(yè)等現(xiàn)有市場(chǎng)服務(wù)資源，通過(guò)養(yǎng)老服務(wù)中心將社區(qū)與政府、市場(chǎng)和老年人有機(jī)地聯(lián)系在一起，以豐富養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容。三是不斷創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方式。要認(rèn)真總結(jié)和推廣如“家院互融”等成功經(jīng)驗(yàn)，積極探索多種服務(wù)方式，不斷提升服務(wù)質(zhì)量和水平。同時(shí)，要積極探索市場(chǎng)化服務(wù)機(jī)制，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，選擇一些信譽(yù)好、規(guī)模大的社會(huì)組織，逐步建立起連片輻射、連鎖經(jīng)營(yíng)、統(tǒng)一管理的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。
(四)加強(qiáng)教育培訓(xùn)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化。一是注重對(duì)從業(yè)人員的培養(yǎng)和儲(chǔ)備。要支持引導(dǎo)全市大中專院校開設(shè)養(yǎng)老護(hù)理、老年服務(wù)等專業(yè)，建議在我市中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校設(shè)立養(yǎng)老護(hù)理和養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)，培養(yǎng)大批年輕的、有專業(yè)技能的養(yǎng)老護(hù)理人員。同時(shí)，在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和社區(qū)中設(shè)置社會(huì)工作崗位，鼓勵(lì)相關(guān)畢業(yè)生到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心就業(yè)。二是逐步推行養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員持證上崗制度。人力資源和社會(huì)保障部門要把現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員納入職業(yè)技能培訓(xùn)范圍，制定詳細(xì)培訓(xùn)規(guī)劃，有計(jì)劃地培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員，經(jīng)考試合格后發(fā)給相應(yīng)的職業(yè)資格證書。對(duì)通過(guò)職業(yè)技能鑒定的，給予培訓(xùn)補(bǔ)助和崗位津貼，逐步實(shí)現(xiàn)全員持證上崗。要逐步提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員工資和福利待遇，建立養(yǎng)老護(hù)理員特殊崗位津貼制度，確保養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍穩(wěn)定。三是壯大養(yǎng)老助老志愿者隊(duì)伍。要?jiǎng)訂T廣大志愿者為老人提供送餐上門、洗衣、打掃衛(wèi)生或陪醫(yī)、陪護(hù)等服務(wù)，鼓勵(lì)低齡健康老人與高齡空巢、病殘、失能老人結(jié)對(duì)，開展鄰里守望、生活照料、精神關(guān)愛等互助活動(dòng)。
(五)大力提升對(duì)高齡和失能等困難老人的服務(wù)能力。一是大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的老年護(hù)理機(jī)構(gòu)。優(yōu)先發(fā)展具有醫(yī)護(hù)功能、以收養(yǎng)失能、半失能老年人為主的老年護(hù)理機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中提高護(hù)理型養(yǎng)老床位的比例;鼓勵(lì)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，規(guī)模較大、條件相對(duì)較好的應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)院或醫(yī)務(wù)室，并列為醫(yī)保定點(diǎn)單位;鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展老年護(hù)理工作。二是引導(dǎo)幫助家庭對(duì)失能老人進(jìn)行居家護(hù)理，對(duì)有需要的市民進(jìn)行失能老人護(hù)理免費(fèi)培訓(xùn)。加快智慧醫(yī)療建設(shè)進(jìn)程，加強(qiáng)對(duì)家庭病床的遠(yuǎn)程監(jiān)控、專業(yè)指導(dǎo)和護(hù)理服務(wù)，為居家失能老人提供政府補(bǔ)助的上門醫(yī)療等護(hù)理服務(wù)。三是更多地關(guān)心失獨(dú)老人。解決失獨(dú)老人目前面臨的問(wèn)題，應(yīng)該采取經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助、生活照料和精神慰藉“三管齊下”的辦法。
(六)運(yùn)用現(xiàn)代科技成果，提高養(yǎng)老服務(wù)水平。以社區(qū)居家老人服務(wù)需求為導(dǎo)向，以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心為依托，按照統(tǒng)籌規(guī)劃、高效實(shí)用的原則，采取81890服務(wù)“一鍵通”、健康檔案、服務(wù)手冊(cè)、社區(qū)呼叫系統(tǒng)、有線電視網(wǎng)絡(luò)等多種形式，構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合性信息平臺(tái)，為居家老年人提供便捷高效的服務(wù)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，推廣建立老年人基本信息電子檔案，通過(guò)網(wǎng)上辦公實(shí)現(xiàn)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日常管理，建成以網(wǎng)絡(luò)為支撐的機(jī)構(gòu)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)居家、社區(qū)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的有效融合和銜接，提高服務(wù)效率和管理水平。
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