書面工傷申請(qǐng)書
在法律不斷完善的社會(huì)中，有各項(xiàng)事務(wù)需要申請(qǐng)書，請(qǐng)注意不同的對(duì)象有不同的申請(qǐng)書。那么寫申請(qǐng)書真的很難嗎？以下是小編為大家整理的書面工傷申請(qǐng)書，希望能夠幫助到大家。
書面工傷申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人：楊某，男，漢族，_____年2月2日出生，駕駛員，身份證號(hào)：，住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山XX_________號(hào)，
被申請(qǐng)人：連云港XX公司，住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興XX_________號(hào)。
法定代表人：徐_________。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦_________年3月至勞動(dòng)終止日的社會(huì)_____。
2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人立即支付給申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)338187元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于_________年3月1日到被申請(qǐng)人處從事駕駛員工作，并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動(dòng)合同，但兩份合同都被被申請(qǐng)人拿走，工作至合同解除，被申請(qǐng)人都沒(méi)按法律規(guī)定為申請(qǐng)人辦理社會(huì)_____事宜，20_________年4月10日中午時(shí)分，申請(qǐng)人在駕駛被申請(qǐng)人的`蘇GXXX號(hào)貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫(kù)送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時(shí)，被一輛蘇GXXX號(hào)重型自卸貨車撞到，并經(jīng)交通巡邏支隊(duì)開發(fā)區(qū)大隊(duì)作出了道路交通事故證明。
致申請(qǐng)人受傷，后申請(qǐng)人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療，期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近60000元，被一四九醫(yī)院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。
導(dǎo)致申請(qǐng)人不能_____正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動(dòng)不便，病情穩(wěn)定后申請(qǐng)人到市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處申請(qǐng)了工傷認(rèn)定，市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處依法作出了連人社工認(rèn)字[20_________]第499號(hào)工傷認(rèn)定決定書，認(rèn)定申請(qǐng)人受傷部位及傷情為工傷，20_________年5月17日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出連勞鑒通【20_________】578號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書，認(rèn)定申請(qǐng)人為八級(jí)傷殘。
由于被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)_____事宜，致使申請(qǐng)人在受傷后不能得到相關(guān)_____待遇，為此申請(qǐng)人找被申請(qǐng)人多次協(xié)商具體賠償事宜，可惜至今申請(qǐng)人仍沒(méi)有得到被申請(qǐng)人一點(diǎn)應(yīng)有的賠償。
此致
敬禮
連云港市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：楊某
20_________年9月12日
書面工傷申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：___
法定代表人：___
委托代理人：___
請(qǐng)求事項(xiàng)：
依法認(rèn)定申請(qǐng)人______的受傷為工傷。
事實(shí)及理由：
___縣土地征用整理儲(chǔ)備中心于20______年二月二十八日將______村土地整理工程發(fā)包給___建筑有限公司，在整理過(guò)程中，______建筑有限公司于20______年五月十日聘用申請(qǐng)人______到其工地上做工。20______年五月二十八日申請(qǐng)人______在抬石塊上車過(guò)程中，因踏板翻滾導(dǎo)致______從跳板上翻落下來(lái)，造成申請(qǐng)人______受傷，經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為：1腹部外傷，腹腔內(nèi)出血；2外傷性脾破裂；3失血性貧血。由于申請(qǐng)人在上班時(shí)間因工作原因受傷，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定，現(xiàn)特向貴局申請(qǐng)認(rèn)定為工傷。
___縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局
申請(qǐng)人：______
書面工傷申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人：______________，性別_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，__________市_______________街，身份證號(hào)碼：______________，是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。
被申請(qǐng)人：_________________公司，地址：_____________。
法定代表人：______________職務(wù)：_________________
工傷鑒定書面申請(qǐng)請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在_______________（時(shí)間）受傷為工傷。
事實(shí)與理由：_________________
申請(qǐng)人是_______________公司職工，于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同（建立勞動(dòng)關(guān)系），在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時(shí)間，在地點(diǎn)發(fā)生__________工作
申請(qǐng)人：________________
___________年_______月_____日
書面工傷申請(qǐng)書4
被申請(qǐng)單位：______公司，地址：___
法定代表人：___任______職務(wù)
聯(lián)系電話：______
請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在___時(shí)間受傷為工傷。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人是___公司職工，年______月被招入公司，擔(dān)任______工作，在______年月日上班時(shí)間，因?yàn)楣景l(fā)生______工作事故，致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在______市______醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療_________個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)______元。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
______市勞動(dòng)保險(xiǎn)部門
申請(qǐng)人（簽字）：______
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