醫院管理方案實用15篇
為了確保事情或工作有序有效開展，時常需要預先制定方案，方案的內容多是上級對下級或涉及面比較大的工作，一般都用帶“文件頭”形式下發。方案的格式和要求是什么樣的呢？以下是小編為大家整理的醫院管理方案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫院管理方案1
為強化醫院管理，提高醫療服務質量，明確相應的風險責任，杜絕差錯事故發生，努力實現我院社會效益和經濟效益，經醫院研究決定，根據我院實際情況及各科室特點，醫院與簽訂以下安全生產責任書：
1.科室必須在醫院領導下開展工作，嚴格按照國家法律、法規及醫院各項規章制度開展診療活動，持證上崗，依法執業。
2.科室應服從醫院管理，無條件接受醫院的監督和管理。
3.醫院實行統一收費，統一采購醫療設備、藥品及耗材。科室不得私自收費，私自購進藥品及耗材等。一經發現有私自收費者，醫院將對科室處以十倍以上罰款；情節嚴重者，當事人予以解聘；觸犯法律者，醫院將移交司法機關處理。
4.科室進行合法宣傳，需尊重科學，實事求是，不得采取任何欺騙手段損害患者利益。
5.醫院保證科室正常的'房屋使用和水電供應等。科室使用的儀器設備在使用過程中自行保養、嚴格按操作規程操作、提高儀器的使用壽命。
6.科室需嚴把醫療質量關，杜絕差錯事故和醫療糾紛。
7.科室應積極參與醫院的義務會診，隨時參加危急病人的搶救等。配合醫院參與各重大活動及突發事件并圓滿完成任務，維護醫院整體形象。
11.醫院負責辦理科室的醫保結算。科室需按有關規定規范開展診療項目。若因科室違反醫保、之規定，致業務受到影響及醫院受到處罰，科室需要承擔全部責任。
12.科室在診療活動中不允許私自刻公章，若需要出具診斷證明和本科室相關的證明時，統一由醫務科管理。
13.科室嚴禁違規違紀收受藥品回扣、開單提成、紅包禮金以及亂檢查、亂開藥、亂收費等行為，一經發現堅決依紀依規作出嚴肅處理。
14.科室應按照上述安全生產責任書的內容，合法開展診療活動。因重大違規致醫院業務、信譽及經濟受損，科室應承擔相應的責任。
15.其他未盡事宜，醫院和科室協商解決，本責任書簽字蓋章后生效。此責任書一式兩份，醫院、科室各持一份。
科室責任人簽字：___________醫院負責人簽字：___________
漳州科宏眼科醫院
___________年___________月___________日
醫院管理方案2
醫院以病人為中心、以質量為核心的醫院管理年活動實施方案
根據全國衛生工作會議精神，為進一步加強醫院管理，改進醫院的服務，規范醫院的行為，提高醫院醫療質量，確保醫院醫療安全，嚴格控制醫藥費用的持續上漲，推進醫療服務管理科學化、規范化、標準化進程，按照省衛生廳x衛發（x）號衛生局x衛發（x）、號文件精神，決定在全院開展“以病人為中心，以質量為核心”的醫院管理年活動，特制定實施方案如下：
一、指導思想
以鄧小平理論和“’主要思想為指導，樹立和落實科學發展觀，緊密結合保持共產黨員先進性教育活動，圍繞以病人為中心，以質量為核心這一主題，端正辦院方向，規范醫院執業行為，改進和創新醫院服務，提升醫院服務水平，嚴格收費管理，控制醫藥費用持續上漲，樹立醫院良好形象。
二、目標任務
1.嚴格規范醫院執業行為，醫院將嚴格按照《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國執業醫師法》、《護士管理辦法》等法律、法規和有關規定，加強醫院宏觀控制，強化對醫療安全和醫療質量的監督管理，規范醫務人員執業行為，明確辦院宗旨，端正辦院方向，堅持把社會效益放在第一位，切實糾正片面追求經濟效益的傾向。
2.切實提高醫療服務質量，進一步落實醫院規章制度和人員崗位責任制，加強基礎醫療和基礎護理，加強醫院人員三基考試及護理人員技能考核，建立健全醫療質量檢查制度，醫療質量講評分析制度，醫療質量信息通報公示制度，醫療服務社會評價制度，提高醫療質量，實現醫療質量管理的標準化，制度化。貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持合理用藥，合理檢查，合理施治，規范消毒、滅菌、隔離工作，提高醫療服務的安全性、及時性和有效性，切實消除安全醫療隱患，減少醫療糾紛。
3.著力改善就醫環境和條件，通過醫院管理年活動，使全院人員進一步理解落實和深化“以人為本，以病人為中心”的服務理念，進一步完善服務設施，深化醫療環境，更新服務模式，簡化就醫流程，改進服務態度，為病人提供人性化的`服務，杜絕對病人生、冷、硬、頂現象。把深入開展醫院管理年活動作為推動醫院建設與長遠發展的大事，切實抓緊、抓好、抓實。通過加強醫院內部管理，做到向管理要質量、向管理要秩序、向管理要人才、向管理要紀律、向管理要效率、向管理要效益。
4.努力樹立醫院良好形象，加強醫德醫風教育，增強醫務人員抵制開單提成，收取紅包，接受回扣等行業不正之風的自覺性，落實廉政建設制度，嚴格醫療收費管理，完善項目、價格和收費公開制、查詢制，清單制，杜絕重復收費，分解收費，自定項目收費等不規范收費現象，健全醫患溝通制度和病人投訴管理制度，規范服務用語，尊重病人知情權、同意權，切實改善醫院社會形象。
三、方法、步驟
按照x局統一部署，4月下旬至12月開展自查自糾和整改，按x局通知要求和衛生部《醫院評價管理指南試行》和《xx省醫院管理評價指南實施細則》有關規定結合《x年度醫療衛生單位工作目標管理考核標準》認真開展自查自糾，重點整改，建章立制，針對存在的問題，逐項制定整改措施，狠抓落實，充分發揮醫務人員的積極性和創造性，大力開展宣傳聲勢，營造x氛圍，隨時做好迎接衛生行政部門的檢查或督察的準備。
醫院管理方案3
預防和控制醫院感染是每一位醫務工作者應履行的社會責任；是醫院生存發展以及醫務人員的自身安全的需要。因此，預防和控制醫院感染是醫院管理體系中不可缺少的重要部分，它不只是某個人或某個部門的工作職責，而是涉及多學科及全體醫務人員的系統工程。醫院感染管理是醫療質量管理的重要組成部分，悅樂鎮衛生院感染管理委員會根據國家及有關醫院感染管理的法規、標準，修訂完善本院醫院感染質量管理控制實施方案。醫院感染管理科具體負責對修訂的方案xx實施、監督和評價。重點科室、部門的環境衛生學監測；醫療廢物的管理；消毒藥械、一次性醫療用品管理；法定傳染病的管理；醫務人員手衛生的管理；職業暴露處理管理，以及感染科、手術室、等重點部門及高危科室的管理，協助質控、藥劑科對抗菌藥物臨床應用進行管理。
一、醫院感染管理xx機構
醫院感染管理實行二級管理。醫院成立醫院感染管理委員會，下設醫院感染管理科，配備感染預防、控制專職人員，各臨床醫技科室成立醫院感染控制小組。
二、完善醫院熏染管理監測制度
醫院感染監測主要包括感染病例監測、環境衛生學監測、消毒滅菌效果監測。
1.醫院熏染病例監測。監測有全面綜合性監測和目標性監測兩種方法。目前我院實行全面綜合性監測，主要由臨床各科室醫院熏染管理小組負責熏染病例的發現、注銷和報告，由熏染科專職人員搜集感
染卡片舉行統計分析。計劃用xx年時間完成院感基礎病發率查詢拜訪，為目標性監測做準備。如果病區發生醫院熏染流行趨勢時，應立即報告醫院熏染管理科，醫院感染管理科根據情況進行流行病學調查和環境、物品監測，確定是否為流行，找出流行的原因，并提出整改措施。檢驗室遇到醫院感染暴發流行，應在兩個小時以內向醫院感染委員會報告并承擔相關的監測工作。
2.環境衛生學監測：空氣、物體表面和醫務人員手的監測：主要由醫院熏染管理科及檢驗科完成采樣工作，細菌的分離或培養由熏染科送出檢測，一般3到xx月監測一次，納入質量控制考核標準。
3.毒劑、消毒滅菌效果的監測：
(1)使用中的濃度監測由科室完成，并做好記錄。
(2)消毒滅菌效果的監測：主要是高壓鍋、戊二醛的監測，每年由供應室進行一次微生物監測，醫院感染管理科定期抽查。
三、完善醫院感染管理制度，規范管理
1.消毒產品的管理。消毒產品包括消毒劑、消毒器械、衛生用品和一次性使用醫療用品，醫院感染管理科參與消毒產品的購入、使用和用后處理的監督指導，具體包括產品購入的質量控制，使用中的監測和一次性醫療用品用后處理的檢查、監督和指導。
2.抗菌藥物合理應用的管理。質控科的對臨床抗菌藥物合理應用指導進行督導，定期檢查臨床科室抗菌藥物應用的情況，反饋檢查結果，并根據病原體對抗菌藥物的耐藥情況規劃全院抗菌藥物應用，制定限用和輪換制度；臨床科室應根據國家有關抗菌藥物合理應用的指導原則和規范要求，結合本科室的具體情況制定本科室的抗菌藥物合
理應用細則，接受醫院抗菌藥物合理應用指導小組的監督、搜檢和指導。
3.醫院醫療垃圾的管理：根據xx部和國度環保xx發布的《醫療廢物處理條例》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》、《醫療廢物管理行政處罰辦法》、《醫療廢物分類目錄》、《醫療廢物專用包裝物、標準和警示標識劃定》等制訂醫院醫療廢棄物的管理劃定
臨床醫技科室應遵照醫院有關醫療廢物處理的劃定在垃圾產生的開始舉行分類搜集、運送，醫院熏染管理科定期搜檢和監督垃圾的分類搜集運送情況。
4.污水的處理。污水的消毒、凈化工作由污水站具體實施，醫院熏染管理科定期搜檢其工作記錄、排放水的抽檢結果。
5.重點科室和部門的醫院感染管理。根據《醫療感染管理辦法》和《消毒技術規范》的要求，加強重點科室部門的醫院感染管理。
四、消毒、滅菌與隔離的原則
1、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體xx或無菌器官的醫療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫療器械在檢修前應先經消毒或滅菌處理。
2、根據物品性能選用物理功化學方法進行消毒滅菌。耐濕物品滅菌首選滅菌法；手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等到首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品，如各種導管，可選用環氧乙烷滅菌或xx%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒可選化學方法。
3、化學滅菌或消毒，可根據不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑性能、作用、使用方法，影響滅菌和消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并按要求定期監測。更換滅菌劑時，必須對用于浸泡滅菌物品的進行滅菌處理。
4、連續使用的'氧氣濕化瓶、霧化器等器材，必須每日更換用水，每周消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液用滅菌水。
5、內鏡的清洗消毒應按照xx部《內鏡清洗消毒技術操作規范》的要求進行。
6、地面的清潔和消毒應達到以下要求：
(1)地面應濕式清掃，保持清潔；當有血跡、糞便、體液等污染時，應立刻以含氯消毒劑擦洗。
(2)清洗工具利用后應先消毒、洗凈、再涼干。
8、醫院應該在實施標準預防的基礎上，根據其不同的流傳途徑，對熏染性疾病采取相應斷絕步伐。
五、加強手衛生宣傳、教育
提高醫務人員手衛生的自律性和依從性：根據國家xx部的《手衛生指南》，制作各類宣傳圖片，加強各級醫務人員手衛生意識宣傳、教育。努力促進手衛生設施的逐步改善，促進和提高醫務人員手衛生的自律性與依從性，是預防和減少醫院感染的一個重要環節。
1、洗手指征：
(1)接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘液和侵入性診療操作前后。
(2)舉行無菌操作前后，進入燒傷病房、熏染性疾病病房等重點部門時，戴口罩。
(3)接觸血液、體液和被污染的物品后。
(4)脫手套后。
2、手消毒指征：
(1)接觸血液、體液和被污染的物品后。
(2)接觸特殊感染病原體后。
(3)脫手套后。
六、職業暴露的預防
根據國度有關醫務人員職業暴露防護的劃定如《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》請求，重新或調整“職業暴露事故處理小組”制訂相應有用的規章制度，制訂醫院診療技術操作規程，正確處理一次xx，加強職業暴露的防護工作的技術指導。醫務人員發生職業暴露，應按照“醫務人員發生血液或體液暴露處理流程表”舉行暴露處處理、報注銷，接受職業暴露事故處理小組的征詢指導。切實保證臨床一線醫務人員的工作、健康安全。
7、醫院熏染常識培訓
1.醫院感染管理科負責醫院感染預防和控制知識的培訓，內容包括管理知識和專業知識。管理知識包括：職業道德規范、醫院感染管理相關的法律、法規、規章制度等，各類人員必須掌握。專業知識：根據專業、職業特點決定，主要有：無菌技術操作規程、醫院感染診斷標準、抗感染藥物合理應用、消毒藥械正確使用和標準預防，控制醫院感染的基礎衛生學等知識。
2.培訓的安排。新上崗人員、前必須接受培訓，時間不少于3學時；在職醫務人員每年應接受醫院感染知識的培訓，時間不少于4學時。
七、各科室應該根據本方案制訂本科室的醫院熏染控制方案和步伐。
醫院熏染管理控制實施方案
（二）【醫院熏染管理控制目標】
1.醫院感染發病率≤xx%。
2.醫院感染漏報率≤lxx%。
3.無菌手術切口感染發生率≤xx%，無菌切口甲級愈合率≥xx%。
4.消毒滅菌及格率lxx%。
5.一人一針一管履行率lxx%。
6.使用中皮膚消毒劑，細菌數≤l0cfu/ml，其他的消毒劑細菌數≤l00cfu/ml，不得檢出致病微生物。每季度生物監測一次。
7.利用中滅菌劑。每季度監測一次，無菌生長。戊二醛化學監測每周不少于一次。
8.利用中紫外線燈管照射強度：通俗30w直管紫外線燈應≥70uw／cm2。利用壽命：即由新燈的強度降低到70μw/cm2(功率≥30w)，或降低到原先新燈強度的xx%(功率＜30w)應不低于1000h。
9.壓力蒸汽滅菌。必須進行工藝監測、化學監測、生物監測。
10.進入人體無菌xx、器官，脈管系統，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品必須無菌。
11.母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒室及兒科病房的物體表面和醫護人員手，不得檢出沙門菌。
醫院管理方案4
我院的營養食堂的承包合同于20xx年8月到期，為了使醫院食堂達到質優價廉，方便快捷的服務目標，形成良性、有序的競爭環境，在食堂能力上力求實效，更好地服務于患者、患者家屬和醫院職工，從而保證醫院工作的順利運行。結合醫院的'實際，經院黨委會研究決定對醫院食堂采取重新公開對外承包，特作以下方案：
一、對外承包的目的
適應醫院持續發展的需要，提高飯菜質量和服務質量，做到食堂經營有人管，飯菜質量有人抓，讓患者及其家屬和醫院職工享受到合意、隨心的膳食，營造一個如家一般溫馨且管理得當的食堂。
二、承包對象及條件
承包法人具備餐飲服務企業相關資質，從事餐飲服務工作多年經驗，承包過二級以上醫院食堂的餐飲服務企業在同等條件下優先。
三、承包方遴選方式
1、信息發布：在XX縣醫院微信公眾號和公示欄公示。
2、采用現場競爭性競標：報名符合承包對象及條件的餐飲服務企業參加競標。
3、由XX縣醫院班子成員和相關人員進行公開、公正、公平競爭性競標。
4、競標標底為20萬元，一次性競標，競標最高的餐飲服務企業確定為承包方，若有報價相同的，再進行第二輪競標。承包合同另行簽訂。
四、報名、競標的時間和地點：
1、信息發布時間：20xx年4月30日至5月6日
2、報名時間：20xx年5月7日上午8：30—11：30下午14：30—17：30
3、報名地點：XX縣醫院醫院辦公室，聯系人：xxx。
4、報名條件：
（1）符合方案（第二條）承包對象及條件。
（2）提供企業法人身份證、食品經營許可證、企業營業執照正副本等原件及復印件。
5、資質復審時間：20xx年5月8日14點30分
6、承包競標時間：20xx年5月8日15點30分
7、競標地點：XX縣醫院門診四樓會議室
五、中標后，中標單位和醫院簽訂承包合同。
20xx年4月28日
醫院管理方案5
隨著社會主義市場經濟的日趨完善，醫療衛生條件改革的不斷深入醫院要想在當前激烈的市場競爭中生存并發展，僅僅靠先進的設備和較高的醫療水平是不全面的，還必須在經營管理上不斷創新。經營觀念的改變推動著病案管理模式的不斷創新，病案管理在醫院經營管理中的重要性得到重新認識和認可。當然一些新的經營模式與系統也被應用于醫院的經營管理方面，比如ERP系統。它主要是通過信息系統對信息進行充分整理、有效傳遞，使企業的資源在購、存、產、銷、人、財、物等各方面得到合理配置與利用，從而實現企業經營效率的提高。市場經濟的沖擊中醫院的經營管理不應該僅僅重視經濟效益，社會效益這是更顯重要。
1病案管理在醫院經營管理中的作用
病案是醫療信息的載體，隨著信息技術的發展，病案管理不僅是對病案物理性質的管理，還包括對病案記錄的內容進行深加工，提煉出信息，建立完整的索引系統，對病案中的有關資料分類加工、分析統計，對收集的資料進行質量監控，向醫務人員和其它使用人員提供高質量的衛生信息服務。多數醫院承擔著自負盈虧的經濟責任，所以醫院必須在市場經濟中按照市場規律，以特有的經營方式參與競爭。同時醫院必須堅持以病人為中心，按照醫院工作的客觀規律，運用現代化的科學理論和方法，對醫院工作進行計劃、組織、協調和控制，發揮各種醫療資源的效率和效能，實現最大的社會效益和經濟效益。
1．1反饋作用
反映醫療市場的需求，避免醫療資源分配的不合理病案記錄病人在醫療服務過程中的各種需求，是反映病人需求的第一手資料。反映醫療質量水平，規范醫務人員的醫療行為病案記錄著醫務人員進行的各種醫療行為。反映醫療費用使用情況，降低醫療消耗病案中記錄著病人在整個住院期間的每一項費用。
1．2決策依據
病案管理的主要任務就是對病案中大量的資料和數據進行系統收集、分類和分析，從而提煉出有價值的信息。把從病案中提煉出的大部分信息提供給醫院的決策者，能夠讓醫院管理層把握醫院運行中的'問題和不足，為醫院管理層制定切實有效的管理辦法和符合實際情況的發展目標提供重要依據。
1．3付款憑證
由于我國醫療制度改革的深入，基本醫療保險制度在我國的廣泛開展，病案有了新的作用——付款憑證作用。由于醫院的外部環境發生了變化，醫療保險制度的變革導致了醫療費用付款方式發生了變化。同時由于參保人員有了更多的自主選擇權，使醫院之間的競爭加劇。
1．4法律依據
醫療行業是一個“高危市場”，極容易產生醫療糾紛，發生醫療意外。病案作為重要的醫療文書，成為解決醫療糾紛、進行醫療事故鑒定、判定醫務人員的醫療行為與患者損害后果之間因果關系的重要依據。
2 ERP項目在醫院管理中的建設成效
2．1流程規范。有效實施ERP初始目標是建設完善信息化管理的框架，然后再進一步發展，為后期業務系統的細化與優化提供平臺；實施中對整個后臺業務流程與成本體系進行規范與優化，推動業務部門的規范操作。提高業務數據的嚴謹性和流程的整體性；而財務對前端業務的有效管控體系也得到逐步提升，有利于成本控制。為未來的預算控制與核算提供了數據支持。
2．2 整體效益 應用ERP管理系統以后就能夠建立以ERP財務管理為核心特色的醫療與收款、采購到付款、從物資收發存業務到庫存物資的直接核算。從固定資產的實物賬到財務賬的集成同步管理，實現了基于業務流程與業務執行的信息流、物流、資金流集成統一同步運作模式。
2．2．1財務會計與成本會計高度統一ERP系統的運行，實現了財務架構下財務會計與成本會計高度統一。
2．2．2業務管控到位物資倉庫的設立與業務管控依據管理的需要逐漸延伸至分院、門診和病區，加強了管理精度與透明化，減少了跑、冒、滴、漏，能夠實時快捷、全面真實地掌握前端物資流動及后端財務核算狀況。
2．2．3強化了固定資產管理力度對固定資產賬、卡、物實行統一管理，維修費用跟蹤到資產。同時試行貴重設備運行效率分析，以加強資產控管細度與力度。通過ERP系統，可以追蹤資產購入與發放信息：從資產采購管控，采購到應付發票匹配，資產發放到科室跟蹤。
3 醫院經營管理中的社會效益與經濟效益
管理行為總是與管理效益的謀取和目標的實現相聯系，管理效益的謀取和目標的實現又總是與人類的倫理問題相聯系，因此，管理不可回避的問題之一就是管理中效益的謀取方式和謀取行為的倫理問題。現代醫院面臨的難題是：治病救人的使命與追求利益的行為能否共存?不能共存怎么辦?
市場經濟對醫院和醫務人員價值觀念沖擊的最嚴重后果不在于對經濟利益的重視，而在于
一部分醫院和醫生在社會效益和經濟效益的選擇上發生了嚴重錯位，醫患關系中表現出來的醫方對患方不誠信的背后，折射出的實際是醫方對經濟利益的不正當追求。在經濟利益的驅動下，醫院的角色在不知不覺中發生改變，從社會保障者逐漸演變為市場經濟活動中的經營者，正常的醫療活動演變為帶有濃重商業色彩的經營活動，醫院在非營利和福利的包裝下開始了暗自逐利，開始了醫院之間的商業競爭。
完成醫院救死扶傷、防病治病的社會使命，有賴于糾正醫院的逐利行為，完善醫院管理道德人格醫院應當承擔的救死扶傷、防病治病的社會責任，是不容推辭的義務和必須操守的行業準則，決不應該在商業化經營中唯利是圖而違反其行業準則。醫院的經營要與社會協調發展，以社會衛生資源、醫療服務形式為公眾健康提供良好的服務，并獲取社會回報。醫務人員尤其是醫院管理者要正確處理義與利的關系，端正辦院理念，強化社會責任意識。加強醫院管理道德人格建設，提高全體醫務人員的道德水平，為群眾提供優質服務。
4、結語
總之，醫院在經濟運行過程中，需要各種利益關系的平衡與和諧的發展。否則，唯利是圖，損害他人利益，最終受損的是醫院自身的根本利益。醫院的社會使命是救死扶傷，維護人民健康，而絕對不是賺取更多的錢財。醫療服務的道德原則要求我們做到：醫患利益統一，患者利益居先；醫療數量質量統一，醫療質量居先：社會效益經濟效益統一，社會效益居先；
醫院管理方案6
1、醫院內部統一思想、提高認識，醫院中的各級領導必須對6S管理工作高度關注與支持，并始終將6S管理活動納入醫院重要議事日程之中。在6S管理活動推行初期醫院和科室重視6S管理的知識宣傳和培訓，并明確醫院推行6S管理的目的和意義，使醫院從上到下都能夠達成共識：6S管理是促進醫院規范化管理、科學化管理、可持續發展的重要保障。
2、認真制訂并貫徹執行醫院6S管理工作計劃和達標措施嚴格按照6S管理評價體系堅持月檢查和督查，季度小結，年度總結評價。獎懲分明，有效激勵和促進6S管理工作穩步提高。
3、不斷完善各項規章制度不斷完善工作制度、技術操作規程、員工行為禮儀規范、安全防范措施及質量控制體系；加強醫療質量安全督查；加強基礎、環節和結果質量控制；重點是信息反饋和各環節的質控；促進醫患溝通和交流；確保患者安全和質量提高。
4、重視員工素養培訓，提升全員素質、提升員工素養是6S管理的核心。醫院每年有計劃地開展禮儀、職業道德、服務規范等多形式多內容的培訓，結合醫院開展“滿意服務從我做起”競賽活動、形象素養年、醫院管理年、文明崗位達標活動等，以此改變全體員工舊的.觀念，樹立以患者為中心、人本管理的新理念，增強員工工作責任心，培育團隊精神，重視醫院文化建設和特色科室文化，營造良好的文化氛圍和學習氛圍，有利于員工成長成才，為建設一支高素質的員工隊伍，實施人才戰略、提高醫院核心競爭能力產生積極的促進作用。
5、重視患者滿意度評價體系建設是服務規范的重要舉措，醫院從20xx年開始實施門診和各科室、住院患者滿意度調查，每季度評價，產生患者評選的服務明星和明星科室；臨床醫務人員評價醫技、后勤輔助科室工作人員；全體員工評價機關領導和工作人員。將各科室季度綜合滿意度納入年度醫院綜合目標管理考核細則中，切實轉變服務理念和營銷理念，規范服務行為，積極實施人性化、情感化、個性化服務，簡化就診程序，優化就醫流程，廣泛開展健康教育，使患者和家屬真正體驗到我們的溫馨、真心和真情。
6、重視基礎設施建設，美化就醫環境，為整齊清潔創造良好條件。醫院在20xx年來改造擴建住院樓、門診樓、綠化草地、道路修建等投入較大，使醫院面貌煥然一新。保潔服務人員，實行全天候保潔。大力開展“無煙病區”、“無煙門診”活動，為塑造醫院良好形象奠定了基礎。
醫院管理方案7
一、體檢服務標準
健康管理中心是惠州市第三人民醫院重點建設的五大中心之一，是全國健康管理旗艦示范基地——中南大學湘雅三醫院健康管理中心的分中心，是廣東省干部保健協會副主任委員單位，是惠州市及惠城區干部保健定點單位。中心年接待體檢6萬余人次，擁有獨立的健康體檢專屬場地，中心面積5000平方米，分為深度體檢區和普通體檢區，可一站式完成CT、核磁、胃腸鏡、放射、超聲、心電、經顱多普勒、骨密度、無創動脈硬化、人體成分及專科體檢等多種檢查項目。
中心現有工作人員45人（含博士1人），其中：高級職稱9人，中級職稱12人，初級職稱11人，健康管理師4人，營養師2人，心理咨詢師2人，除自有的健康顧問團隊、風險篩查與評估團隊、健康講師團(宣教)三支健康管理隊伍外，依托三院各專科的專家，建立了健康管理第四支隊伍——健康專家顧問團。四支隊伍各自分工、相互配合，共同實現對客戶的.全程健康管理服務。
中心秉承“全生命周期健康照護”的新理念，致力于為受檢人群提供全方位、全生命周期的健康管理服務，率先在惠州市推出了為客戶量身定制的“健康顧問式”服務和顏色風險預警服務。中心依托三院專業的專家團隊，以“心腦血管疾病風險篩查與管理”、“代謝性疾病早期篩查及干預”、“腫瘤早期風險篩查”、“女性兩癌早期篩查與管理”、“消化道早期癌癥篩查與管理”、“骨健康評估與干預 ”為學科特色，通過檢前、檢中、檢后環節管理，實現對客戶的健康宣教、風險評估、健康隨訪、專家咨詢及會診等系列健康管理服務。
二、客戶服務流程管理
體檢前服務：
為貴單位配置專屬一對一健康服務專員，全程協調檢前、檢中、檢后各項體檢服務和后續跟蹤服務。
配置專業醫師指導員工根據個人年齡、性別、健康史及生活方式等綜合因素，評估可能存在的健康風險，為員工量身制定個性化體檢方案。
提前為貴單位職工做好體檢預約和車位預留安排。
為貴單位職工免費組織健康教育課堂（可安排在生命健康體驗館內），提供個性化健康教育，指導員工提升健康素養，學會自我健康管理的方法。（附：體驗館“促進健康區域”部分板塊圖）
體檢中服務：
提供市三院健康管理中心“普檢區”和“貴賓區”做為貴單位職工體檢專用場所。為貴單位職工提供一站式健康體檢服務。
（2）體檢期間派駐專業醫師作為現場咨詢專家，耐心細致，認真回答貴單位員工體檢中的相關疑問。
（3）體檢過程嚴格遵守有關醫療規定和診療操作規范，配置專業技術人員和高端醫療設備，采取有效措施保證健康體檢的質量。
（4）在體檢過程中免費提供不低于15元的營養早餐，早餐地點在健康管理中心貴賓區貴賓用餐專用餐廳。
體檢后服務：
負責簽署健康體檢報告的醫師具備副主任醫師及以上職稱。
在體檢期間及結束后，可根據貴單位的需要，安排專家團隊上門給貴單位員工解讀體檢報告并根據需求安排專題健康講座。
體檢后為貴單位需要進一步就醫的職工提供三甲醫院專家預約就診綠色通道。
加強健康體檢中的信息管理，確保信息的真實、準確和完整。未經受檢者同意，不得擅自散布、泄露受檢者的個人信息。
如有必要，可在周六或周日根據貴單位的需求安排專場體檢。
客戶體驗度--體檢環境
市三院健康管理中心位于東院區門診三樓和四樓，為獨立的體檢區域，總面積5000平方米，分為普通體檢區（一區）和貴賓體檢區（二區），嚴格執行醫、檢區域分離。
檢查區寬敞明亮，超聲區域實行男、女分區設置，婦科檢查特設專區。
貴賓區位于四樓全層，設有：檢前健康教育區、深度體檢區、胃腸鏡中心、檢后專家咨詢會診區、養生區，可提供一站式防、治、康、養全程健康管理服務。
醫院管理方案8
為了完善學校內部科學、高效的管理機制，加強我校中層干部隊伍建設，全面、客觀、公正、準確地評價學校中層干部的業務素質及履行職責情況，提高工作效率，特制定本方案。
一、考核范圍：
學校全體中層正、副職干部。
二、考核內容：
（一）依據干部履行崗位職責情況和完成工作任務情況，從德、能、勤、績、廉五個方面進行綜合考核，重點考核工作實績。
1、德：主要考核政治思想、職業道德和社會公德的表現和深入貫徹落實科學發展觀、全局觀念、遵紀守法的情況。以及思想作風、學風、工作作風、領導作風和生活作風等情況。
2、能：主要考核全面履行崗位職責、提高工作效率、開拓創新、推進事業發展的能力。
3、勤：主要考核敢于負責、聚精會神、勤奮敬業和遵守工作紀律的情況，包括工作的積極性、主動性等方面。
4、績：主要考核履行崗位職責，完成工作任務的數量與質量，取得成果的水平和效益的'情況。
5、廉：主要考核執行黨風廉政建設責任制情況、廉潔自律情況、遵守財務制度情況等。
（二）考核分優秀、良好、稱職、不稱職四個等次，考核結果匯總時分別按100分、85分、70分、55分計分。
三、考核程序：
1、個人述職：每個學期末，學校組織中層干部述職大會。每位中層干部就該學期本人及部門（年級）的工作情況進行全面的總結和陳述，述職應實事求是，不擴大成績，不隱瞞缺點或錯誤，簡明扼要。述職時間每人控制在8分鐘之內。
2、考核評價：學校組織校級領導和教職工代表（包括教研組長、備課組長、班主任、行政科室職員等）組成考評委員會，根據中層干部考核內容和實際工作狀況分別予以考核評價。其中校領導與教職工代表評價結果分別占30%和70%。
3、學校成立中層干部考核領導小組，負責對考核結果進行統計匯總，并按結果劃分考核等次。
四、考核結果的運用：
1、等次劃分：根據考核結果，中層正職、副職分別按照干部人數的30%和50%、20%，劃分一、二、三等獎三個等次，發放考核獎金。獎金分別為獎金基數的120%、100%、80%。
2、每學年連續兩次考核一等獎的中層干部，學校授予“優秀教育工作者”稱號，并確定為該年度教職工考核優秀等次。
3、考核位列后20%的中層干部，學校將根據綜合情況分別作如下處理：誡勉談話、通報批評、學習整頓等。
4、連續3年考核結果作為中層干部晉升調整的重要依據。
醫院管理方案9
醫院醫療質量管理方案
一、目的
通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫院醫療技術水平，管理水平，不斷發展。
二、目標：
醫療質量管理是醫院管理的重中之重，必須納入常規管理、首要管理。要逐步推行全面質量管理，建立任務明確、職責權限相互制約，協調與促進的質量保證體系，使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化，設施規范化，努力提高工作質量及效率。通過全面質量管理，使我院醫療質量盡快達到國家二級甲等醫院水平。
三、健全質量管理及考核組織
1、成立院科兩級質量管理組織
醫院設立醫療質量管理委員會，由分管院長負責，醫務科、護理部、醫療質控辦及主要臨床、醫技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫療護理、醫技、藥劑質量管理目標及質量考核標準，制定適合我院的醫療工作制度，診療護理技術操作規程，對醫療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面管理。負責制定與修改醫療事故防范與處理預案，對醫療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫技質量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。
各臨床、醫技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療護理等規章制度及技術操作規章。對科室的醫療質量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全三級質量監督考核體系
成立醫院醫療質量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫務科、護理部主任分別負責醫療組、護理組的監督考核工作。
各科室成立醫療質控小組，對本科室的'醫、護質量隨時指導、考核。形成醫療質量管理委員會、醫療質量檢查小組、科室醫療質量控制小組三級質量監督、考核體系。
3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫院感染管理委員會、醫療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。
四、健全規章制度：
1、強調執行以“十八項醫療核心制度”為中心內容的各項規章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執行各種診療護理技術操作規程常規。
2、重點對以下關鍵性制度的執行進行監督檢查
（1）首診負責制度；⑵病歷書寫制度及規范；⑶危急重癥搶救制度；⑷三級醫師負責制；⑸查房制度；⑹術前討論及手術審批制度；⑺醫囑制度；⑻會診制度；⑼值班及交班制度；⑽危重、疑難病例及死亡病例討論制度；⑾醫療缺陷登記及過失（糾紛）報告制度；⑿傳染病登記及報告制度；⒀業務學習制度；⒁查對制度等醫院感染管理等的質量進行監督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。
（2）、職能部門定期下科室進行質量檢查，重點檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況，上級醫師查房指導能力，住院醫師“三基”能力和“三嚴”作風。
（3）、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人，進行節假日前檢查，突擊性檢查及夜間查房，督促檢查質量管理工作。
（4）、院醫療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
（5）各科室醫療質控小組應每周對本科室醫療質量工作進行自查、總結、上報。
2、職能部門及各臨床、醫技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統計，定期分析評價。
3、建立質量管理效果評價及雙向反饋機制。
（1）、科室醫療質控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫療質控辦上報業務工作月報表和科室當月的質控工作總結。
（2）、醫療質量管理委員會定期向臨床醫技等科室下發醫療質量管理評價表，進行交叉評價，經職能部門匯總分析，在臨床、醫技等科室主任聯系會上通報。
（3）、醫務科、護理部、質控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢
查考核結果、醫療質量指標等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫技等科室質控小組反饋。科室質控小組應根據整改建議制定整改措施，并上報相關職能部門。
（4）、醫療質量管理委員會應定期召開全體會議，評價質量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質量管理經驗，討論、制定整改計劃及措施。
五、建立醫療質量管理獎勵基金。
制訂醫療質量管理獎懲辦法，獎優罰劣。醫療質量的檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、年度考核、勞動聘用等掛鉤，實行醫療質量單項否決
醫務科
醫院管理方案10
論文關鍵詞：醫院經濟管理 控制成本 提高效益
論文摘要：文章闡述了制定醫院經濟管理方案的必要性及醫院經濟管理的基本方法和原則，并對醫院經濟管理方案制定所面臨的困難進行了討論。
為加強醫院管理，最大限度調動職工增收節支的積極性，每個醫院的決策層，在年初都必須要制訂醫院經濟管理方案(簡稱“經管方案”)。在新的形勢下，盡管各大醫院都取得了長足的發展，但往往也讓醫院管理層，感到經管方案越來越難以確定。現就醫院經濟管理方案的有關問題談談筆者的一點初淺體會。
1制訂醫院經濟管理方案的必要性
1．1國家對醫療體制的改革
隨著醫療體制改革的不斷深入，國家對醫院的投入越來越少，而且對各類醫療服務采取低廉的收費價格，加上在現行醫保政策下，超標準費用又得不到補償，因此，醫院入不敷出的現象嚴重，采取增收節支的措施勢在必行。當前醫療行業競爭激烈。每個醫院不得不運用激勵機制來調動員工的積極性，以獲得較好的社會效益與經濟效益，相對合理的經管方案(尤其是分配方案)便成了最有效的管理措施。
1．2加強對醫院成本核算的重要性
在醫院現有的醫療設備中，近6o％為國家無償投入，不計成本，不計效益。醫院“等、靠、要”的思想，尚未從根本上扭轉。醫院管理者和職工的市場經營意識不強，對醫院成本核算的重大意義認識不足。在成本管理中，經常遇到不理解、不支持、不配合，有抵觸情緒，甚至持反對意見的現象。有人還片面地認為，醫院成本核算僅僅是一種會計方法，是財務部門的事情，是管理決策層的事情，與職能部門、臨床科室沒有關系。由于存在這種思想，各科室就向醫院伸手要設備、要房子。認為設備房屋越新越多就越好。沒有愛護、保養資產的意識，完全不考慮投入與產出、成本與效益。面對員工成本意識淡薄的現狀，各家醫院不能不制訂相對合理的經濟管理方案，用以加強員工的成本意識。
2醫院經管方案的制訂
2．1指導思想和原則 堅持社會主義辦院方向，嚴格執行國家物價政策和醫保規定，正確處理國家、醫院和個人之間的分配關系。根據“多勞多得、績效優先、兼顧公平”的原則．對創收部門實行成本核算；對行政、后勤部門采取目標管理，以“職務+職稱”確定獎金系數，每月民主測評得分付酬的管理辦法。
2．2成本核算的考核辦法
2．2．1核定科室收入醫院嚴格界定各科室收入．涉及到兩個或兩個以上科室來完成的收入，采取雙方接受的'比例核定，做到各科室收入匯總等于醫院財務報表收入。確保醫院收入既不重計，也不漏計。
2．2．2明確科室支出科室支出由三部分組成；(1)人員支出：含工資、福利、社保等個人所得。(2)公務費支出：含科室材料消耗費、維修費、辦公費、電話費、水電費、管理費、公共費用(按科室收入占醫院收入比例攤銷)等組成。(3)各項折舊：醫療設備、房屋按國家規定的折舊標準，核定各科室每月的折舊額，計入使用科室的成本。
2．2．3科室結余=科室收入一科室支出 各科室以結余為基數，按醫院核定的提成比，提取科室獎金。科室獎金的計算公式為：科室獎金=科室結余×提成比×質控得分比。
2．2．4臨床科室人員獎金的第二次分配 醫院制訂按系數、按任務完成指標分配到人的指導性方案，供科室參考。即護理人員的獎金接系數發放，臨床、醫技人員的獎金按工作任務的完成情況發放。同樣核定系數，此系數根據完成的勞動量計算出來。每個醫生當月完成的出院病人數和收入數各占獎金的50％。計算方法：每個醫生當月完成的出院病人數除以本科當月的出院病人總數得一個系數，將此系數乘以50％的科室平均獎，等于其醫生50％的獎金。用同樣的方法再計算醫生個人完成收入的獎金系數。得出醫生個人另外50％的獎金。用以上方法算出的醫生個人獎金，能較客觀地反映“多勞多得、績效優先”的獎金分配原則。
3討論
3．1科室之間獎金差距難以協調 因為科室業務發展不平衡，必定會出現有的科室獎金較少或沒有，有的科室獎金相對較高。面對這種結果，獎金少或無的科室，往往不是找本科室創收不到位的原因，而是說經管方案制訂不合理。一是管理費不能提成或比例不能一個樣；二是結余提成比例太低或者沒有傾向臨床不可缺、而又不可能有結余的科室。
3．2病人欠費得不到有效的控制 盡管醫院制定了一系列控制病人欠費的措施，如：住院結帳處及時下發催款通知單；對預交款余額較少的患者，采取停帳、停藥等措施；但仍會有少數病人欠費。在計算科室獎金時，對于病人欠費，是直接核減科室收入?還是進入成本支出呢?欠費扣到科室后，是只扣責任醫生的獎金?還是相關醫、護人員都要扣獎金呢?怎樣才能有效的加強欠費管理，是我們在實際工作中遇到的一個較為突出的問題，值得同行們展開討論。對于家庭困難、病情嚴重的患者，如果停止治療，勢必會導致病人的病情惡化，甚至于死亡。這即違背了醫生的職業道德，也違背了醫院的辦院宗旨，更會帶來不必要的醫患糾紛。但堅持治療，又會導致更多的欠費。這種情況下形成的欠費，追究醫療科室和醫生的責任，顯然不合情理。因此，病人欠費很難得到有效控制。因為有這些主客觀因素的制約，使得醫院經管方案很難做到客觀合理。
3．3超出社保給付標準的部分欠費，在經管方案上也無法全面體現科室責任 在現行社會醫療保險體系下，醫院與社保中心簽訂的協議中，明確規定了參保病人按定額控制的標準結算，超過部分再按不同比例分擔。即當月醫保病人住院平均費用，超過定額標準30％以內的，醫保中心分擔30％，醫院負擔70％；月平均人次費用超過定額標準30％以上部分，全部由醫院負擔。很多醫院在與醫保中心結帳時，一般都會超標。超標的部分因得不到補償，而形成新的欠費。但目前科室核算仍以收入為依據計提獎金，盡管醫保病人費用的管理在質控分數中占有一定的比例，但仍不能解決醫院在收入上有欠費，在獎金提成上，又要支付給科室的“雙虧”局面。
筆者從事醫院財務工作20多年，在財務科負責人崗位上也工作了10多年。多年來參與醫院經管方案的制訂和執行，在醫院財務核算、經濟管理上略有心得，但仍有很多的困惑。在此提出一些看法，衷心希望與各位同行共同探討。
醫院管理方案11
為健全護理工作指揮系統，進一步促進醫院護理工作的發展，根據現代護理管理的要求，在分管副院長的領導下實施護理垂直管理，特制訂護理垂直管理體系工作方案。
一、指導思想
隨著醫療體制改革的深入，為順應現代醫學管理科學的發展要求，衛生部要求“加強護理工作領導，理順護理管理體制，改變護理管理模式”，以便進一步提升護理質量和護理服務，全面促進護理工作持續可協調發展。
二、目的
1、建立適應我院護理發展的護理管理組織體系，持續推進護理服務質量，確保護理安全。
2、有效實施護理垂直管理，落實護理管理人員的職責。
三、建立護理三級垂直管理體系
1、建立在分管院長領導下的護理部主任－護士長－護士三級護理垂直管理體系，實施護理垂直管理。
2、護理部參與護理人員的錄用、使用、考核、薪酬、晉升，負責護理人員的質量監控、崗位培訓、績效考核、業務指導和專業發展。
3、實行護士的層級管理。xx市第二人民醫院
4、護士長全面負責病區的質量和安全管理。
四、工作內容
1．貫徹落實《安徽省醫院護理崗位設置名錄（試行）》的要求，并以護士崗位管理為切入點，推動護理管理的機制創新。結合醫院實際，科學界定護理崗位，并以崗位職責要求為基礎，實施分級分層次的護士崗位管理，形成有激勵、有約束的內部競爭機制。
2．全院護理人員由護理部統一調配護理部負責對全院護理人力進行彈性管理、統一調配，保障正常工作以及緊急狀況下的護理人力，使得有限的護理人力資源得到合理的利用，以保障護理工作的有效運行。
3．建立護理人員績效考核體系制定“護士績效考核制度”和“優質護理服務績效考核方案”，對護理人員的績效考核從多維度去分析，包括工作質量、技術難度、勞動紀律、滿意率、出勤率以及護士的職稱、層級、班次等方面，增加一線崗位及夜班班次的權重。
4．建立激勵獎懲體制。護理管理中應強化激勵獎懲制度，激勵先進，鞭策后進，努力為廣大護理人員提供一定的平臺，以激發護理人員的工作熱情，強化護理人員執業的規范性，促進護理人員的職業發展。
5．護理部進行護理質量垂直控制
（1）成立護理質量三級質控網絡。為確保醫院護理質量、護理安全、護理服務更加規范、更加完善，醫院成立質量控制委員會，建立護理部--科室護士長--質控護士的護理質量三級質控網絡，各級質控網絡發揮著監控、指導作用，使得各環節護理質量得到有效控制和持續改進。
（2）護理部主任對各科護士長、護士長對護士，自上而下層層把關，環環控制進行護理垂直控制。如：逐級進行定期或不定期的`檢查、考核，護理部堅持日、夜間、節假日、雙休日查房及各類質量檢查制度等。護士長負責對每個護理人員工作質量控制，把好醫囑關、查對關、交接班關、重病人護理關、特殊檢查診療關等。
6、建立和落實分層培訓制度
按照分層培訓原則將護士培訓分為新護士崗前培訓、輪轉護士培訓、N1---N5層級護士培訓、專科護士培訓，形成護理部---科室帶教護士---護士三級教學網絡，護理部直接參與和負責護士的人才培養。
五、具體要求
1．轉變觀念，樹立垂直管理的管理理念
組織對護理人員宣傳和學習“以人為本”的垂直管理理念、統一思想，使大家認識到護理垂直管理的重要性。
2．加強管理
（1）強化護士長的管理意識，明確對護士長的考評標準，每月現場檢查護士長科室管理、質量及安全管理、各種制度的貫徹、落實等情況，查看各項檢查記錄及整改措施。
（2）護士長按質控計劃組織護理質量檢查，及時整改。
（3）護理部要進一步加強全院護士的崗位管理、績效考核，加大獎懲力度，科學調配護理人力，使得護理人力資源得到有效、合理的利用。
（4）護理部定期對各項護理質量進行全面檢查，不定期抽查、督導，每天護士長夜查房一次，每季度組織病區護理滿意率調查，每月兩次召開護士長會議反饋檢查中存在的問題，提出整改措施并督促落實。使得三級護理垂直管理體系得以有效運行。
醫院管理方案12
一、樹立以人為本的管理理念
組織全體護理人員學習新的護理管理理念，包括以人為本的理念，護理文化建設重要性的理念等，從思想上使大家認識到護理垂直管理的重要性，使大家的思想認識統一起來。
二、護理部參與護士薪酬的分配
通過薪酬分配制度改革，體現勞動與技術的價值，充分調動廣大護理人員的工作積極性，提高護理水平。護理部應根據護士的工作質量進行績效考核并確定績效工資，使每一位護士都有機會找準自己的位置，提高護士素質，調動護士的積極性，為護理人員提供平等競爭的機遇，激勵和督促護士不斷的提高自己全方位的能力。
三、護理部垂直控制
護理部主任對護士長，護士長對護士，自上而下層層把關，環環控制，即為垂直控制。如：逐級進行定期或不定期的檢查、考核，護理部堅持日、夜間、節假日、雙休日查房及各類質量檢查制度等。護士長負責對每個護理人員工作質量控制，把好醫囑關、查對關、交接班關、重病人護理關、特殊檢查診療關。
四、建立護理人員績效考評體系
充分發揮護理人員的積極性和創造性，提高整個護理隊伍素質，做到人盡其才、人職匹配，建立有效的護理人員績效考評體系是至關重要的.。考核標準的制定主要來源于工作分析。由于績效具有多維性，因此制定標準對護理人員考核應沿多種維度去分析，包括工作績效、工作相關技能以及團結、勞動紀律、責任感、服務主動性等方面。不同的維度應給予不同的權重，考核的重點也應根據權重決定。
五、建立激勵獎懲體制
護理管理中強化激勵獎懲制度，為選擇、激勵和留住真正有能力的護理人才，警告、懲罰和解聘不適合醫院發展的護理人員，切實實現護理人員的雙向選擇及優化組合的人事制度改革。實行護理垂直管理的相關措施。
六、實施護理人才戰略
護理部根據職稱、學歷、工作年限等，對護理人員進行分層級管理。按照崗位對工作人員需求的不同及護理人員能力的不同，將護理人員安排到各個適合的崗位之中，充分發揮護理人力資源的最大潛力。
七、建立護理人員績效津貼考評體系
護理部對護理人員進行包括工作績效、崗位風險、工作技能以及其服務主動性、責任感等多方面的考核，合理分配護理人員績效津貼。該體系的建立將極大地發揮護理人員的工作積極性和創造性，使護理隊伍的整體素質有很大的提高。
醫院管理方案13
為進一步加強全院醫德醫風建設，切實改善服務態度，從嚴規范執業行為，徹底整執損害廣大群眾和患者利益的“微腐”現象，提升社會滿意度，根據省委、醫療衛生領域專項巡察問題整改要求，結合當前開展的“講嚴立”專題警示教育活動，認真汲取發生在周邊醫療機構損害群眾利益“微腐”現象教訓，防止類似問題在我院出現，特制定方案如下：
一、指導思想
牢固樹立全體醫務人員“救死扶傷，實行人道主義”的宗旨意識和“以病人為中心”的服務理念，強化“四個意識”教育，壓實“一崗雙責”責任，促進縣級公立醫院綜合改各項工作任務穩步推進。
二、目標任務
進一步建立健全醫德醫風建設和管理長效機制，按照“誰主管、誰負責”的原則，切實履行一崗雙責；堅持“標本兼治、多措并舉、糾建并重”的方針，以全面落實醫療核心制度為抓手，深入開展“三好一滿意”活動。通過加強醫德醫風建設，使醫療衛生人員素質進一步增強、執業行為進一步規范、服務質量進一步提高、行業風氣進一步好轉，為優化服務環境，保障健康，構建和諧社會做出貢獻。
三、主要內容
（一）進一步加強醫德醫風警示教育。深入開展“弘揚白求恩精神”“學習雷鋒精神”教育活動，強化學習《醫療行風建設“九不準”》，組織觀看《醫德醫風警示錄》，把警示教育和行風建設學習列入各科室、各部門日常學習的重要內容，經常學、反復學，做到警鐘長鳴，日日警醒。要對發生在身邊的醫德醫風問題及時查處，及時糾正，用身邊人身邊事，教育身邊人；要弘揚正能量，積極做好身邊好人好事宣傳，用身邊人鼓勵身邊人；要與時俱進，馳而不息，及時學習宣傳上級新政策、新法規，及時跟進，及時落實。多措并舉開展醫德醫風教育活動，提高廣大醫務工作者自我教育、自我約束的自覺性，增強責任感和使命感，提高服務質量和效益。
（二）進一步規范醫療服務行為。各相關科室、部門要切實加強醫療核心制度的學習和落實，嚴格執行“首診負責制”，對首診發現不是本科室診療范圍的`疾病，或自己不能解決的問題，要積極做好病人分診、轉診工作，搞好服務，幫助對接相應科室，暢通診療流程，使病人少走彎路，病情及時處理，絕不允許推諉病人現象發生。要嚴格執行《臨床診療指南》、《醫療護理技術操作規范》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》等有關規定。嚴格執行《處方管理辦法》，加強處方規范化管理，開展處方點評工作，登記并通報不合理處方。要加強藥物不良反應與藥害事故的監測與報告，促進因病施治、合理用藥、合理檢查，防止濫檢查、大處方，進一步降低藥占比、耗材比。要加強臨床檢驗、醫學影像和臨床用血等管理，提高工作質量，彰顯服務水平，體現服務價值。
（三）進一步改善醫療服務態度。堅持“以病人為中心”的服務理念，克服疲憊情緒，消除冷漠心理，要視病人如親人，用真心、細心、熱心、耐心，為病人服務。要優化服務流程，簡化服務環節，縮短非診療時間，提高服務效率。要加強醫患溝通協作，相互理解，相互包容，多交流，少抵觸，增強彼此間感情，為病人提供舒適、溫馨的就診環境和便捷的服務。要尊重、維護好病人的知情權、選擇權和隱私權等合法權益，嚴防生、冷、硬、頂、推等不良現發生，嚴防在診療活動中對患者造成二次傷害。
（四）嚴格執行醫療價格政策和醫療服務收費標準，規范收費、合理收費。要進一步健全內部價格管理約束機制，完善財務管理制度，嚴禁自立項目，分解項目、比照項目等違規收費行為，嚴禁將醫療服務收入直接與個人收入掛鉤，嚴禁出租、承包科室。開展好為患者提供醫療服務價格信息和費用清單等查詢制度，積極落實單病種付費、臨床路徑管理、醫學影像、檢驗檢查結果互認制度。堅持和完善價格公示制，查詢制、費用清單制等制度，公開收費項目和標準，提高醫療服務收費的透明度。
四、加強管理
（一）強化組織領導。成立“XX醫院醫德醫風建設領導組”，組成人員如下：
組長：XXX
副組長：XXX
成員：XXX、XXX，各科室、各部門主要負責人
領導組下設辦公室，黃杰同志兼任辦公室主任，吳昌武、余述春同志任副主任，組織協調各方面搞好醫德醫風建設和管理的日常工作，抓落實、促整改、常檢查、強問責。
（二）強化責任落實
院主要領導為醫德醫風建設第一責任人，分管領導為具體責任人，各班子成員為其分管領域第一責任人，各科室、各部門領導為其管理領域第一責任人，嚴格落實“一崗雙責”責任，嚴格執行責任追究制。院監察室、醫務科作為醫德醫風建設管理的職能部門要認真履行崗位職責，把醫德醫風建設作為本職工作的重中之重，常抓不懈，全力做好醫德醫風建設和監督管理工作，出實招、務實工、見實效。
醫務科、護理部等職能管理部門要切實執行《XX省醫療機構及醫務人員不良執業行為記分管理辦法》和《XX省醫療衛生專業技術人員違法違紀處分后執業注冊和職稱聘用等處理辦法》。對違反衛計委醫療衛生行風建設“九不準”和原省衛生廳“十條禁令”等醫德醫風建設相關規定及其他各方面不良執業行為的，根據情節輕重，分別進行批評教育和經濟、行政或紀懲處，并記入醫德醫風檔案。對直接投訴、信訪投訴、網上投訴或媒體曝光的醫德醫風問題，一經查實，對直接責任人、相關責任人、科室負責人均從重從嚴處理到位，絕不姑息遷就，敷衍塞責，聽任破醫德醫風現象滋生蔓延，危害社會、影響醫院形象。
（三）建立長效機制
院監察室、醫務科要在開展醫德醫風建設活動中、日常管理中積極總結經驗，舉一反三，開拓創新工作方法；要與時俱進，加強政策理論學習和經驗交流，提升開展醫德醫風建設的能力。要積極發現薄弱環節，找準問題切入點，扎實有效開展工作。要堅持教育、制度、監督并舉，健全和不斷完善醫德醫風建設工作機制，積極探索建立醫療質量和服務態度動態監測、評價、反饋機制，特別是要加強醫療核心制度的落實、“首診負責制”的執行，從源頭遏制醫德醫風問題的發生。醫務科要進一步完善落實醫療核心制度情況定期檢查通報制度。要建章立制，把醫德醫風建設規范化、系統化、常態化，以規章制度和實施規范為抓手，積極構筑醫德醫風建設的長效機制。
醫院管理方案14
為進一步提高醫療質量，保障醫療安全，推進醫院規范化管理，根據衛生法律、法規、方針、政策相關規定，結合工作實際，特制定本方案。
一、指導思想
以科學發展觀為指導，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在第一位。積極創新醫院規范管理模式，解決社會反響強烈的突出問題，不斷滿足人民日益增長的醫療服務需求，促進全縣衛生事業又好又快發展。
二、成立縣衛生局醫院規范管理領導小組
組長：（縣衛生局局長）
副組長：（縣衛生局副局長）
（縣衛生局副局長、縣合管辦主任）
（縣衛生局副局長）
成員：（縣衛生局人教股股長）
（縣衛生局醫政股股長）
（縣衛生局財統股負責人）
紅（縣衛生局衛生監督所所長）
（縣衛生局衛生監督所副所長）
（縣合管辦副主任）
（縣衛生局醫政股工作人員）
（縣衛生局醫政股工作人員）
（縣衛生局衛生監督所醫療衛生科科長）
領導組下設辦公室在醫政股，由同志兼任辦公室主任，負責辦公室日常工作。
三、目標任務
（一）提高醫療質量，保障醫療安全，保證和鞏固基礎醫療和護理質量，提高醫療服務的安全性和有效性。
（二）改進服務流程，改善就診環境，方便病人就醫。
（三）提高服務意識，改善服務態度，增進醫患溝通，轉變服務作風，注重誠信服務，構建和諧的醫患關系。
（四）加強財務管理、依法規范經濟活動，控制醫療成本，降低醫療費用。
（五）嚴格醫藥費用管理，杜絕不合理收費
（六）大力弘揚白求恩精神，樹立良好醫德醫風，發揚救死扶傷、治病救人的優良傳統。
四、實施范圍
醫院規范管理實施范圍為全縣各級各類醫療機構，重點是縣直醫院、鄉鎮衛生院、民營綜合醫院。村衛生室由衛生院參照本方案制定切實可行的管理制度。
五、實施步驟
（一）準備布署階段（3月）
縣、鄉各級各類醫療機構召開會議，對單位職工宣傳醫院規范管理年工作的重要性和必要性，培訓醫院規范管理內容。各單位根據本方案建立健全具體的實施細則，要做到分工明確、責任到人。
（二）組織實施階段（4月-11月）
各醫療機構按照本方案要求，針對醫院管理工作中存在的突出問題，認真自查整改。縣衛生局檢查與考核組對照相關檢查標準，對醫院規范管理年工作開展情況進行多次檢查或考核。
（三）總結階段（12月）
認真總結醫院規范管理年的經驗及成效，交流提高醫療質量的有效措施，表彰、獎勵和宣傳先進典型。同時，積極探索醫院規范管理長效機制，不斷提高醫療服務質量。
六、檢查與考核辦法
（一）制定醫療執業行為規范違約處理標準
醫療機構應按照《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》、《醫療廢物管理條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫基本規范》等衛生法律、法規、規章、技術規范，以及收費和藥品價格標準等，規范醫療執業行為。對違法違規達到處罰標準的應依法處理，對違法違規尚未達到處罰標準的結合實際制定“醫療執業行為規范違約處理標準”，縣衛生局衛生監督所按照此標準不定期進行檢查，并對相關違規行為收取違約金。違約金為縣衛生局對醫療機構收取，醫療機構繳納的違約金、罰沒款、醫療事故賠償金等原則上不得使用單位的資金，醫療機構應將違約金分攤到個人，分擔比例可參照以下執行：
直接責任人承擔60%，科室負責人承擔15%，分管領導承擔15%，院長承擔10%。
限期未繳納違約金的，加收10%的.滯納金，并按照以下規定依次執行：
1.扣除單位經費；
2.在新農合回補資金中扣除；
3.情節嚴重的，依法停業整頓。
收取的違約金專款專用，按規定上繳財政，并由政府全額返還，作為對縣鄉醫療機構規范管理的獎金。獎金不足部分由縣衛生局統籌解決
（二）制定醫院規范管理年考核標準，明確獎勵辦法
為明確醫療機構規范管理的具體工作任務，按照醫療機構規范管理的相關規定，結合縣鄉醫療機構工作實際及工作重點，制定了“醫院規范管理年考核標準”（以下簡稱“考核標準”），由醫院規范管理年領導組組織進行量化考核評分。考核評分按照以下規定執行：
1.作為縣鄉公立醫療機構績效工資管理依據。考評分70分為合格，每少1分扣單位總績效工資的5%（其中：對院長、副院長黃牌警告或免職留用，全額扣除績效工資），以此類推，扣完為止。
2.對私立醫院考核評分規定：考評分70分為合格，每少1分扣3000元，以此類推，65分以下停止新農合報賬，60分以下停業整頓。
3.作為縣鄉公立醫療機構及民營綜合醫院評比獎勵的依據。評比規則如下：
（1）一等獎一名，獎金2萬元，考核分至少90分有評比資格。
（2）二等獎二名，獎金1萬元，考核分至少85分有評比資格。
（3）三等獎三名，獎金0.6萬元，考核分至少80分有評比資格。
獎項按照評分依次評比，獎金可分到人，院長占40%，其余由院長決定分配。
對各級醫療機構的檢查與考核時間不再發文通知，請各醫療機構分別在6月、12月中旬以前對照“考核標準”上報自查評分。
七、附則
本方案自印發之日起施行，可根據實際適時修訂完善。
醫院管理方案15
一、指導思想
隨著社會經濟的發展，人們對醫療服務的要求日益提高，為促進醫院的科學發展，護理管理模式也應當順應科學發展的的要求，以便進一步提升護理質量和護理服務，全面促進護理工作持續可協調發展。
二、建立護理二級垂直管理體系
建立在分管院長領導下的護理部主任－科護士長二級護理垂直管理體系，實施護理垂直管理。
三、工作內容
1.貫徹落實《護士條例》和《綜合醫院分級護理指導原則》、《臨床護理實踐指南》的要求，并以護士崗位管理為切入點，推動護理管理的機制創新。結合醫院實際，科學界定護理崗位，并以崗位職責要求為基礎，實施分級分層次的護士崗位管理，形成有激勵、有約束的內部競爭機制。
2.全院護理人員由護理部統一調配。護理部負責對全院護理人力進行彈性管理、統一調配，保障正常工作以及緊急狀況下的護理人力配備，使得有限的護理人力資源得到合理的利用，以保障護理工作的有效運行。
3.建立護理人員績效考核體系。為調動護理人員工作積極性，提高服務質量和服務水平，建立多勞多得，優勞優酬的內部分配激勵機制，通過薪酬分配制度改革，體現勞動與技術的價值，充分調動廣大護理人員的工作積極性，提高護理水平。護理部要求各臨床科室根據護士的.工作質量和工作量制定績效考核制度并進行績效考核以確定績效工資，充分調動護理人員工作積極性，實行優勞優酬，多勞多得。提高護士素質，調動護士的積極性，為護理人員提供平等競爭的機遇，激勵和督促護士不斷的提高自己的技術水平和服務能力。
4.建立激勵獎懲體制。護理部強化激勵獎懲制度，每年進行優秀護士評比和技能比武競賽活動以激勵先進，鞭策后進，努力為廣大護理人員提供一定的平臺，激發護理人員的工作熱情，強化護理人員執業的規范性，促進護理人員的職業發展。
5.護理部垂直控制。護理部主任對科護士長，科護士長對護士，自上而下層層把關，環環控制、即為垂直控制。如：逐級進行定期或不定期的檢查、考核，護理部堅持日、夜間、節假日、雙休日查房及各類質量檢查制度等。護士長負責對每個護理人員工作質量控制，把好醫囑關、查對關、交接班關、重病人護理關、特殊檢查診療關等。
6.成立護理質量二級質控網絡。為確保醫院護理質量、護理安全、護理服務更加規范、更加完善，醫院成立護理質量二級質控網絡，各級質控網絡發揮著監控、指導作用，使得各環節護理質量得到有效控制和持續改進。
四、具體要求
1.轉變觀念，樹立以人為本的管理理念
組織對護理人員宣傳和學習“以人為本”的管理理念、統一思想，使大家認識到護理垂直管理的重要性。
2.加強管理
（1）強化護士長的管理意識，明確對護士長的考評標準，每月現場檢查護士長科室管理、業務管理、護士長查房制度的貫徹、落實等情況，查看各項檢查記錄及整改措施。
（2）護士長每周組織護理質量檢查，每月業務考核，及時整改。
（3）護理部要進一步加強全院護士的崗位管理、績效考核，加大獎懲力度，科學調配護理人力，使得護理人力資源得到有效、合理的利用。
（4）護理部定期對各項護理質量進行全面檢查，不定期抽查、督導，每月召開護士長會議反饋檢查中存在的問題，提出整改措施并督促落實。使得二級護理垂直管理體系得以有效運行。
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