幼兒園保育員應知應會培訓內容——清潔與消毒
清潔衛生消毒工作是減少疾病發生和防止傳染病傳染的有效措施。清潔就是清洗保潔各種物體，而消毒則是除去或消滅機體以外的各種物體上的病原體（細菌、病毒）。
一、托幼機構清潔衛生消毒的目的
為保證入園兒童有一個健康的環境，可以有效地保證幼兒的健康成長。在日常情況下保證該場所的衛生質量，衛生消毒以及規章制度落實，適時進行清潔衛生和消毒措施。
二、清潔衛生消毒工作內容
清潔衛生消毒工作主要包括：日常清潔衛生工作，定期清潔衛生工作，消毒工作包括預防性消毒工作和傳染病流行期間或發生時的疫源地消毒工作。
三、清潔衛生消毒的方法
1．機械消毒法：其特點是幼兒園中操作簡便，每天必用的方法，它能清潔除塵，排除或減少病原體，但不能殺滅病原體。如刷洗或利用水的機械作用清洗抹擦、肥皂洗手等方法。這種方法操作簡便、經濟實惠，適用于集體機構。
2．物理消毒法：
利用空氣和日光，開窗使空氣流通，可減少呼吸道疾病的傳播。使一些不宜清洗消毒的玩具、圖書、被褥等，可放在日光中曝曬，日光中的紫外線有強烈的殺菌作用。
3．熱力消毒法
適合于集體機構，是一種常用的、有效的消毒方法。大多數病原體可在60℃-70℃溫度內死亡。常用的熱力消毒法有消毒柜、流通蒸汽、煮沸消毒等，尤其適合于餐具、茶具、毛巾等物品的消毒。
4、化學消毒法
利用化學制品的消毒藥，配制后使用，是殺死病原體的一種有效方法。如托幼機構常用的含氯消毒液、如次氯酸鈉、過氧乙酸、漂白粉溶液等。適合于消毒物體表面如門窗、地面、廁所、家具、教玩具等擦洗。
5、消毒燈消毒法
—常見的為紫外線燈和臭氧消毒燈。但要注意照射面，避免產生死角，適用于房屋和物體表面。
四、常用消毒種類
1、煮沸消毒
適用范圍：適用于餐飲具、毛巾、餐巾、服裝、床單等耐濕物品。
煮鍋內的水應將物品全部淹沒。水沸后開始計時，持續煮沸15-20分鐘。計時后不得再新加入物品，否則持續加熱時間應從重新加入物品再次煮沸時算起。
2、流通蒸汽消毒
適用范圍：適用餐飲具及餐桶、菜盆等。
流通蒸汽法是利用100℃水蒸氣進行消毒。最簡單的方法是蒸飯箱，常用流通蒸汽消毒設備有蒸汽消毒柜，蒸汽消毒車，可以按其使用說明書進行操作。消毒時間應在水沸騰并冒出蒸汽后開始計算；餐具應垂直放置，并有空隙，防止空氣留存在死腔內；大量物品勿用鐵盆盛裝，最好使用漏孔金屬筐；包裝不易過緊；能吸收大量水的衣物不要浸濕放入，否則妨礙空氣的置換；在消毒時注意排除消毒柜內的冷空氣。
3、消毒柜消毒
按照產品使用說明書規定的方法進行消毒處理。但消毒柜分為高溫型和紫外腺臭氧型、消毒餐具必須為高溫型。易烤焦物品不易放入高溫型消毒柜。
4、消毒劑消毒
適用范圍：用于織物、耐濕物品、玩教具等的消毒。
消毒劑溶液應將物品全部浸沒。對腔管類物品，應使管腔內也充滿消毒劑溶液。作用至規定時間后，取出用清水沖凈，晾干。根據消毒劑溶液的穩定程度和物品污染情況，及時更換所用溶液。常用于消毒便具、玩具、家具等。
5、消毒劑溶液擦拭、噴灑消毒
適用范圍：用于家具、門把手、水龍頭等物體表面以及地面、墻面等的消毒。
擦拭消毒時，用布浸以消毒劑使用濃度的溶液，依次往返擦拭被消毒物品表面。必要時，在作用至規定時間后，用清水擦洗干凈以減輕可能引起的腐蝕作用。
噴灑消毒時，用消毒劑使用濃度的溶液直接噴灑被消毒物品表面。
6、消毒劑溶液噴霧消毒法
適用范圍：用于室內空氣、人體呼吸道、居室表面和家具表面的消毒。
用普通噴霧器進行消毒劑溶液噴霧，以使物品表面全部潤濕為度，作用至規定時間。噴霧順序，先上后下，先左后右。噴霧改善呼吸道干燥時，需使用超聲霧化器。但要注意易引起室內物品潮濕、腐蝕。
7、紫外線消毒法適用范圍及條件：
適用范圍：用于室內空氣、物體表面的照射消毒。
紫外線輻射能量低，穿透力弱，僅能殺滅直接照射到的微生物，因此消毒時必須使消毒部位充分暴露于紫外線。用紫外線消毒紙張、織物等表面粗糙的物體時，要適當延長照射時間，且兩面均受到照射。紫外線消毒的適宜溫度范圍為20℃-40℃，溫度過高過低均會影響消毒效果，可適當延長消毒時間。用于空氣消毒時，消毒環境的相對濕度低于80%為好，否則應適當延長照射時間。用紫外線殺滅被有機物保護的微生物時，應加大照射劑量�？諝獾膽腋×Ｗ右部捎绊懴拘Ч�
紫外線消毒燈的使用：
�。�1）注意事項：
�、傧臼褂玫淖贤饩�，其波長范圍是200-270nm，消毒用的紫外線光源必須能夠產生輻射值達到國家標準的紫外線。用于消毒的紫外線燈的電壓為220V。
�、谧贤饩�燈使用過程中其輻射強度逐漸降低，故應定期測定消毒紫外線的強度，一旦降到要求的強度以下時，應及時更換。
③紫外線強度及消毒濃度檢測：使用紫外線強度指示卡，在開燈后5分鐘，將化學卡放于燈下1米處，照射1分鐘后，按照說明色卡對比，一般新燈管不低于90μW/cm2為合格，舊燈管不低于70μW/cm2為合格。測試卡要注意避光保存。
（2）使用方法：
�、傥矬w表面消毒
照射方式：懸吊式或移動式紫外線燈消毒時，消毒有效區為燈管周圍。一般每60-80平方米房屋空間，安裝30瓦紫外腺燈管兩支。照射時間根據燈管強度及所殺滅病原微生物而定，一般來說時間不得少于30分鐘。高強度、低臭氧紫外線殺菌燈，有效距離內照射30-60分鐘，對物品表面消毒效果可靠。
�、谑覂瓤諝庀局苯诱丈浞ǎ涸谑覂葻o人條件下，可采取懸吊式或移動式紫外線燈直接照射的方式。采用室內懸吊式紫外線燈消毒時，室內安裝紫外線消毒燈（30W紫外線燈不少于30分鐘）。
%8. 臭氧消毒法：臭氧消毒分子式為O，是一種強氧化劑，具有殺3
菌迅速，消毒后天殘留等優點，適用于蔬菜、水果消毒，但穩定性差，容易分解，只能立即生產立即使用。
市售的管式、板式和沿面放電式臭氧發生器、臭氧燈均可選用。消毒時間≥30分鐘。消毒時，房間應關閉門窗，人必須離開房間。關機后30分鐘，待房間內聞不到臭氧氣味時才可進入。
注意事項：
�。�1）在使用過程中，應保持消毒燈表面的清潔，每1-2周用酒精紗布或棉球擦拭一次，發現燈管表面有灰塵、油污時，應隨時擦拭。
�。�2）用消毒燈消毒室內空氣時，房間內應保持清潔干燥，減少塵埃和水霧，溫度低于20℃時或高于40℃時，相對濕度大于60%時應適當延長照射時間。
�。�3）用消毒燈消毒物品表面時，應使照射表面受到消毒燈的直接照射，且應達到足夠的照射劑量。
（4）不得使消毒燈光源照射到人，以免引起眼睛皮膚損傷。
�。�5）消毒燈強度計至少一年標定一次。
五、消毒要求與具體操作方法
托幼機構常使用的清潔衛生消毒主要包括，常用物品清潔消毒、物體表面清潔消毒、空氣清潔消毒、手清潔消毒、垃圾及排泄物處理。
1、毛巾
在集體生活中，毛巾衛生不好是導致傳染疾病流行的途徑之一，如傳染沙眼、流感等病毒。
要求毛巾分為擦手毛巾、餐巾。
擦手毛巾在幼兒園中必須是一人一巾，可每天清洗消毒一次。
先用肥皂水浸泡搓洗，然后用開水燙洗干凈再消毒；如果是蒸煮消毒，一定要讓水浸沒毛巾，在開水中蒸煮15~20分鐘；如果當天不清洗，等幼兒用后可放在陽光下曝曬。有消毒柜的也可放消毒柜消毒，但要防止毛巾被烤糊，也可將毛巾放在含氯消毒液中浸泡10-20分鐘，濃度為每升水中含有效氯250毫克。
幼兒園擦手毛巾要有專用毛巾架，兩巾距離間隔10cm，上、下、左、右不能碰疊在一起。毛巾最好不要貼墻掛，一是不易受到光照，二是不衛生，容易滋生細菌。若因房屋面積小，只能貼墻掛，必須與墻間隔10-15cm。
2.茶杯
如果用茶杯喝牛奶或豆漿，必須在吃完后立即清洗消毒，或者備
兩套茶杯替換。當幼兒用完茶杯后由保育員統一清洗。
清洗時，可用肥皂水清洗后沖洗干凈，甩干水滴后放入消毒柜消毒30分鐘。
若沒有消毒柜，可送去蒸煮消毒，蒸煮消毒時，水一定要浸沒茶杯，等水開后煮沸15~20分種。
消毒柜方便快捷，用后可立即清洗消毒，只要一套茶杯即可，而蒸煮消毒較慢。茶杯消毒后要等冷卻后再放入茶杯箱。
3、餐具
餐具要求在伙房清洗消毒，要求食堂有專用洗碗池，一去渣、二清洗、三消毒、四保潔、五輸送。不得將餐具倒在班上洗手池里洗。
洗碗時先用堿水或洗滌劑將油膩洗凈，再用清水沖洗2遍。洗好的餐具放在專用容器內，用消毒柜消毒，或蒸氣消毒，或煮沸消毒后使用。采用煮沸法消毒時，將洗凈的餐具全部浸沒于清水中，如果是少量碗、碟、盤，可平放于鍋內；如果餐具較多，最好把盤、碗、等豎直放置、使其之間留有空隙，以增強消毒效果，一般情況下，水開后15分鐘即可。
對不能用熱力消毒的食具，可用含氯消毒液浸泡，但消毒后要用
清水沖洗氯殘余。有些幼兒園班內不洗碗，但洗筷子或小匙，也要按以上要求清洗消毒，用專用筷子套或小匙的布袋也要一并消毒。裝點心的盤子、端飯的盤子或給小幼兒喂飯的托盤，每日使用后清洗干凈，用消毒柜消毒或用消毒液清洗浸泡
4、毛巾架
幼兒園擦手毛巾要有專用毛巾架，上面貼有標識，兩巾距離間隔10厘米，上、下、左、右不能碰疊在一起。
毛巾架每日用清水擦去浮灰，每周用消毒液擦洗一遍。
5、茶杯箱（櫥）
幼兒茶杯存放要有專用茶杯箱（櫥），上面貼有標識，對模糊不清或發黃、剝脫的標識要及時更換，標識圖案要相對固定，不要老是更換。
茶杯箱每周清洗消毒一遍，每天用清水抹一遍。
茶杯箱最好不要固定在墻壁里，那樣不容易清洗消毒。茶杯箱的布簾每周清洗一次。茶杯數要比實際人數多1~2個以供幼兒備用。
6、保溫桶
保溫桶是每天用來給幼兒盛開水的。每天晨間打掃，保育員將保溫桶四周及蓋子、壺嘴用清水擦洗一遍，一般每周清洗消毒一次。
清洗桶內的內膽，先用肥皂水清洗一遍，然后沖洗干凈，再用消毒液浸泡10分鐘。
對保溫桶上的熱水龍頭要有安全保護，以防燙傷的發生。
夏天注意水溫不要過燙，冬天注意保暖。
傳染病流行季節每天消毒。
7.玩具、圖書
玩具是托幼機構必備的物品，也是幼兒接觸最多的物品，但玩具很容易被病原微生物所污染，在幼兒園，玩具的污染程度比衣服、被褥、餐具等更為嚴重，尤其是小幼兒喜歡將玩具放入口中，如果清潔消毒不嚴，很容易傳染疾病。
玩具的清洗消毒一般每周一次，對于耐水的玩具，可洗滌劑加入到熱水中沒用來清洗玩具，對于縫隙處還要用刷子刷洗，最后用清水將洗滌劑沖洗干凈后放在陽光下曬2小時。
對不怕高溫或不變形的玩具可清洗干凈后放入清毒柜消毒，如毛絨玩具、布玩具等。消毒液的腐蝕性較大，浸泡玩具容易脫色，所以對鐵制玩具、木頭玩具可用酒精或消毒液擦拭，或通過日光消毒。
玩具柜每天用清水擦洗一遍，每周用消毒液擦拭1~2遍，裝玩具的塑料筐等每周用消毒液浸泡消毒10分鐘。
室外大型玩具通過日光照射消毒，但要定期沖洗。
對幼兒使用的美工剪刀、尺子等，每周放消毒柜消毒，或用酒精或消毒液擦拭。
圖書的消毒：每周應將圖書、畫報在陽光下暴曬4—6小時，可以殺滅大多數微生物，暴曬時要注意經常翻動，也可以用紫外線等照射消毒，但要求近距離。
對污染破損的玩具、圖書可及時更換。
8.被褥
被褥用品是幼兒每日生活的必需品，幼兒每人一床一墊一被一枕。
幼兒用的墊被和蓋被可每兩周日曬一次，每次曬2~4小時。
幼兒床要擺放整齊，注意間隔距離（40~50厘米），防止呼吸道疾病的傳染，若臥室不大，床擠靠較緊，可讓幼兒頭對腳睡。
臥室中要留有走道，一般50cm，便于老師巡視照顧。
床單要定期清洗，連同被罩、枕套等每半月換洗一次。發生傳染病時，可拆洗部分應先用消毒液消毒后再清洗。
9.席子
夏天每天睡眠前用熱水抹一遍，每周用消毒液擦洗一遍。 10.痰孟
每次用后要沖洗。
有消化道疾病發生時，痰孟每次用后要浸泡，不提倡共用坐便器，如使用必須用1次消毒1次。
消毒痰孟的消毒液要每日更換，浸泡痰孟的桶要大一些，以消毒液浸滿痰孟為好。一般采用有效氯500毫克/升浸泡20分鐘。 11.抹布、拖把
清水抹布和消毒液抹布要分開使用，隨時搓洗晾干。抹布必須專用，每次用后用肥皂洗凈，煮沸30分鐘可以較為徹底的殺滅微生物。傳染病流行季節，抹布使用前后均需用消毒液浸泡消毒。 拖把每班要有干、濕二種拖把，使用后用清水沖洗干凈晾在戶外日曬消毒。
傳染病流行期間用消毒液拖地，拖把每日用消毒液浸泡30分鐘。 12.垃圾處理
園內每班有加蓋垃圾桶，每日傾倒1—2次，園內有收集垃圾的桶和箱，垃圾桶要保持清潔。
13.空調、電扇、取暖器、錄音機
不用時要用布罩起來，使用時每周擦拭一遍，但要注意安全，擦拭電器必須在斷電的情況下進行。
14.水果的消毒：
吃水果前應清洗消毒，其方法有兩種：一是用水洗凈水果后，用刀削皮，將水果凹陷部分挖掉后再食用，二是將水果洗凈后至于高錳酸鉀消毒液中浸泡，注意消毒液應浸沒水果，20分鐘后取出，用清水沖洗后食用。
�。ǘ┪矬w表面清潔消毒
1.桌椅
抹桌時準備2只小塑料桶，直徑15~20厘米，一只裝清水，一只裝消毒液，椅子每天用清水抹一遍，每周用消毒液擦一遍。
傳染病流行期間桌椅每日用清水抹后再用消毒液抹一遍，然后再用清水抹一遍。
桌子在進餐前由保育員負責消毒，先用清水抹一遍，再用消毒液抹，最后用清水抹一遍。
擦桌面時要講究方法：可將抹布對折一下，一塊抹布不能一抹到底，每抹一張桌子，抹布要搓一下。不能一擦到底，也有規律的橫擦后再有規律的豎擦，不能亂擦，以免局部被遺忘掉 。
2. 紗門紗窗、窗簾
每周用清水擦洗一次，窗簾每季度清洗一次。
3.樓梯扶手、窗臺、門把手
每日早晨打掃時用清水抹一遍，傳染病流行時再用消毒液抹一遍。
4.地面
活動室每日早、中、晚各拖1遍，臥室、走廊、樓梯每日拖1遍，盥洗室根據情況隨時拖。
拖把使用后要擺放在不影響幼兒洗手上廁所的地方。
洗拖把要有專用水池，不要和洗毛巾、餐巾、茶杯、玩具等的共用1個水池。
5.廁所
對于3歲以上的幼兒要采用蹲式廁所，男幼兒有小便池。 廁所每天早晚各用消毒液沖洗清刷一遍，大小便后流水隨時沖洗，保證磁磚上無黃垢、無尿跡、無異味。
6.洗手池
每日用堿水或肥皂水刷洗，上下午各1遍，保證池內無油膩、無臟垢、無黃水跡，水龍頭隨時關好。
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1.活動室
每日開窗通風，使用空調時每日開窗2-3次，每次20分鐘，是控制呼吸道疾病流行或傳染病發生的有效措施。
|一般情況下每周用消毒燈進行空氣消毒一次。
在傳染病流行季節需每天消毒一次。
關好門窗，用消毒燈消毒30分鐘 ；也可，用消毒液噴霧，1小時后用清水擦洗窗臺、門把手、家具等。
2.臥室
臥室每日采取空氣流通、開窗通風，冬季可以每天上下午各開窗10—20分鐘。
在傳染病或呼吸道疾病流行期間，可每天用消毒燈消毒一次。
3.集體聚集場所
一般指幼兒園內的多功能室、科發室、圖書室、電腦室、美工室、音體室等，這些場所往往容易被忽視。
]每日應做好濕抹濕拖，并安排流動的消毒燈每周做空氣消毒。 如在呼吸道疾病或傳染病流行期間，物體表面每日用消毒液抹洗一遍，并減少幼兒聚集的機會。
4.手清潔消毒
凡是大便后、進餐前、戶外活動后、體育、美術、手工課后均需要提醒并指導幼兒用肥皂、流水洗手，雙手擦肥皂后相互揉搓。注意指甲縫、手指縫、手腕處，揉搓時間一般在15秒左右，然后在自來水下沖洗干凈
六、發生一般傳染病消毒時的衛生消毒
1、發生傳染病班級要掛標示牌，盡量避免與其他班級接觸，有條件的幼兒園可單獨給發病班級設立走道、樓梯等。
發生傳染病班級不參加園內集體活動，包括晨間戶外活動。
2、發生傳染病班級要做好空氣消毒、開窗通風，每日用消毒燈消毒30-60分鐘。
3、傳染病患兒的嘔吐物、排泄物按消毒技術規范，在其中倒入1/20漂白粉消毒液攪拌后倒入廁所。
病兒便器：用清水沖洗干凈后，放在1/20漂白粉的有效氯消毒液中浸泡30分鐘。
4、抹布、拖把分別在500毫克/升有效氯消毒液中浸泡30分鐘，每日1-2次。
5、被褥清洗消毒：床墊、枕心、棉褥應放陽光下曬4小時，無陽光時可用消毒燈照射30分鐘消毒，床單、枕巾、被套、枕套等耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒20分鐘，或用流通蒸汽消毒20分鐘。
6.地面消毒：每日早晚采用濕拭清掃各一次，消除地面的污穢和部分病原微生物；
每日用消毒液拖地消毒一次。通常采用含有效氯3‰的消毒液拖地30分鐘。
7．墻面消毒 墻面在一般情況下污染情況輕于地面，通常不需要進行常規消毒。
當受到病原菌污染時，可采用化學消毒劑噴霧或擦洗。常用有效氯1000毫克/升的消毒劑溶液噴霧或擦洗處理，墻面消毒一般為~米高即可。噴霧量根據墻面結構不同而確定，以濕潤不向下流水為好。
8．桌、椅、玩具柜、水龍頭、門把手等用品表面的消毒
一般情況下室內用品表面只進行日常的清潔衛生工作，用清潔的濕抹布，每日2次擦拭各種用品的表面，可除去大部分微生物。
化學消毒劑消毒：用含有效氯500mg/L的消毒劑溶劑，擦拭或噴灑室內各種物品表面。
玩具的消毒
傳染病流行或發生時，每日進行一次消毒，要根據不同的玩具選用不同的消毒方式。
耐熱的玩具：可在開水中煮沸10~15分鐘；
塑料和橡膠玩具：可在有效氯含量為500mg/L的溶液中浸泡15~30分鐘；
怕濕怕燙的玩具：可在烈日下曝曬4~6小時，借助太陽紫外線的照射，將細菌殺滅；或用75%酒精擦拭。
9.已出現傳染病疫情的班級，餐具應單獨清洗消毒，直至疫情結束方可參與園內餐具的清洗消毒，并指定食堂人員給疫情班送飯菜，送飯菜人員要更換工作服，消毒雙手后再進入食堂。
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