員工承諾書

時間：2023-08-12 08:01:00 承諾書

（精選）員工承諾書范文15篇

　　在快速變化和不斷變革的新時代，承諾書的使用頻率越來越高，承諾書在寫作上有一定的規范。那么，怎么去寫承諾書呢？以下是小編收集整理的員工承諾書范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

（精選）員工承諾書范文15篇

員工承諾書范文1

　　為了本人的安全，為了家庭的幸福美滿，為了炭窯坪煤礦的安全發展，保證嚴格遵守國家法律、法規、規章，并鄭重承諾如下：1、認真執行“安全第一，預防為主”的.安全生產方針，嚴格遵守各項管理制度和規定，做到不傷害自己、不傷害他人、也不被他人傷害。

　　2、忠于職守，愛崗敬業，嚴格履行本崗位的安全生產責任制。

　　3、不違章指揮，不違章作業，不違反勞動紀律，抵制違章指揮、違章作業行為。不在工作時間從事與工作無關的活動。

　　4、堅持執行持證上崗制度，自覺正確佩戴勞動防護用品。

　　5、在工作中嚴格按煤礦“三大規程”作業，保證自己在工作過程中不出現空班、睡崗等現象，工作認真負責。

　　6、積極接受安全教育，自愿接受上級領導和安全職能人員的安全檢查與監督。

　　以上承諾，請領導進行監督。如果沒有兌現，愿自覺接受處理。

　　監督人：xx

　　承諾人：xx

　　xx年1月1日

員工承諾書范文2

尊敬的公司領導：

　　本人，身份證號： ,為公司合同員工，現就本人有關社保購買事宜做出如下申請：

　　一、申請公司不為本人繳納任何社會保險，因此而導致本人未享受到社保待遇的責任由本人承擔。

　　二、申請單位給予適當的'補貼。

　　三、該申請完全出于自身真實意愿，自申請之日起，即時生效。

　　申請人（簽字）：

　　公司審批人：

　　公司蓋章：

　　日期：年月日

員工承諾書范文3

　　一、堅持擁護黨和國家的方針政策，不向學生散布背離黨和國家方針政策的言論，不參與封建迷信活動。

　　二、堅持遵紀守法，不向學生推銷商品或教輔材料，不巧立名目亂收費亂訂資料。

　　三、堅持敬業愛崗，教書育人，認真備課、上課、批改作業、輔導學生，不敷衍塞責，不無故缺勤、缺課或不完成教學任務。嚴格遵守學校規章制度，上課不遲到、早退或拖堂，不隨意調課，對有困難的學生主動進行義務輔導，不搞有償家教。

　　四、堅持以德修身，不利用學生評優、選拔干部，或節假日、生日之機，接受家長宴請，或向學生家長暗示索要財物，不利用工作之便收受學生家長禮品。

　　五、堅持以人為本，尊重學生的'人格，平等、公正地評價和對待每一位學生，不諷刺、挖苦、歧視學生，不使用體罰或變相體罰的方式教育學生。

　　六、堅持嚴于律己，不在學生面前吸煙，講究儀表美，衣著端莊大方，符合教師身份。

　　七、堅持禮貌待人，尊重家長，對家長的來訪熱情接待，善于溝通。

員工承諾書范文4

　　********有限責任公司，為保障本班成員及他人的身體健康、生命和財產安全，防止和減少生產安全事故發生，班組成員一致鄭重承諾，在工作中嚴格履行以下職責和義務：

　　1、嚴格遵守國家法律、法規和公司、部門的各項安全規章制度和安全管理規定，積極參加本企業組織的各項安全活動，牢固樹立“安全第一，預防為主”的思想，切實履行崗位安全和工作職責，盡職責守，防范各類安全事故發生。

　　2、自愿接受公司、部門、班組等各級安全（學習）培訓和業務技能（學習）培訓，努力提高自身安全、工作業務技術水品，增強安全防范意識，做到“三不傷害”（不傷害自己、不傷害他人及不被別人傷害）。

　　3、自覺遵守安全生產的法律、法規和公司安全管理規章制度，嚴守公司關于本崗位（或工種）的《安全技術操作規程》、認真按《崗位操作法》、《工藝規程》、《作業指導書》進行作業，認真按照“五想五不干”的`崗位標準，做到不違章操作、不違反勞動紀律、不冒險作業。

　　4、持證上崗（安全作業證、特種作業人員資格證），保持工作現場規范化、標準化、杜絕“跑、冒、滴、漏”現象。

　　5、本班成員經培訓后，能正確使用和維護本崗位的安全防護裝置，以及本人的勞動防護用品。

　　6、本班成員經培訓后，實習本崗位安全操作規程，掌握本崗位安全技能，懂得本崗位的危險性、預防措施和應急方法，會報警，會使用急救工具和消防器具，會處理事故苗子。

　　7、積極參與本班的事故隱患檢查和整改工作，在工作中發現事故隱患或者其他危險（危害）因素，立即向上報告進行解決。

　　8、發現生產安全事故時，及時向上報告，積極參與本單位的事故應急救援工作，在救援中服從上級的指揮。

　　班組成員（簽字）：單位（簽章）：班組長（簽字）：

　　車間負責人（簽字）：

　　日期：日期：

員工承諾書范文5

尊敬的高齡人員：

　　您好！

　　按有關規定，您已屬于退休人員，不應當再參加工作，但是鑒于您的再三要求，您自愿到我公司從事的工作。該工作存在一定的人身危險性，我們已將該工作可能出現的滑到、跌落、眩暈、灰塵侵襲、下雨、雷電、暑熱、積雪、上下班路上等以及因為注意力遲滯而導致的損害等危險因素全部告知您。

　　同時根據有關規定，65周歲以上高齡人員不能繳納社會保險以及人身意外傷害險，辦理保險需要您本人前往保險公司做專門體檢并與保險公司簽訂保險合同，保險公司不再受理我公司對65周歲以上高齡員工投保意外傷害險以及社會保險事宜，因此公司不能再為您繳納社會保險以及意外傷害險。

　　對不能投保的'高齡人員，工作前需要您及您的全部直系親屬簽訂承諾書，對于您工作過程中造成意外傷害，xxxxxxxx物業管理有限公司將不承擔任何責任，由您本人承擔全部責任。

　　本人已經知悉本告知書的全部內容，本人以及本人的全部直系親屬沒有任何爭議。

承諾人：xxx

　　xxxx年xx月xx日

員工承諾書范文6

　　質量是企業的生命，只有在公司營造一種強大的質量文化，才能迅速提高生產效率，不斷提高我們的收入及福利，有效控制工作時間。我們每一個人都應牢牢樹立質量第一的觀念，每時每刻不忘質量，不斷強化質量意識，對自己的.工作質量和產品質量負全責。為此，我們鄭重承諾：

　　1、熟記作業要求及標準，掌握崗位操作技能；

　　2、樹立下工序就是客戶的觀念，做好本職工作；

　　3、不制造、不傳遞、不使用不合格品；

　　4、作好質量記錄，發現問題立即報告，保證質量信息準確有效；

　　5、承擔質量責任，接受質量監督指導，落實質量工資制度；

　　部門：車間班組：組部門負責人：

　　副主任/班組長：

　　員工簽名：

員工承諾書范文7

致：

　　鑒于，本人在貴方任職，并獲得貴方支付的相應報酬，本人就任職期間及離職以后保守貴方商業秘密的有關事項，出具本保密承諾書。承諾內容如下：

　　第一條 本人確認，貴方商業秘密包括但不限于：

　　1）有關貴方經營狀況：包括但不限于投資前研究報告、可行性研究報告；與客戶、合作伙伴的意向、合同、協議、章程等法律文件的內容；談判方案、內容、會議會談紀要、決議；業務渠道、供貨來源、銷售渠道、客戶名單、中介單位；產品成本、交易價格、利潤率；銷售策略、方案；為客戶制作的策劃方案、咨詢服務工作成果、設計方案以及設計圖紙。

　　2）有關貴方的生產狀況：包括但不限于概念、專門技術、工藝、方法、設計、系統、方案、電路圖、成本數據、計算機程序、公式、模式、開發或實驗資料及甲方電腦、網絡資料、生產配方等。

　　3）有關貴方的財務狀況：包括但不限于財務帳簿、報表；工資、獎金、福利分配方案；甲方的盈虧狀況；銀行帳號及存款等各種財務資料；

　　4）有關貴方的人事狀況：包括但不限于企業人員檔案資料；甲方內部重大人事變動；管理人員的個人信息；招聘裁員計劃。

　　5）有關貴方的重大決策與行動計劃：包括但不限于投資計劃、收購、兼并、合并、清算、破產、分立計劃；準備進行的訴訟、仲裁行動；或未公開審理的訴訟、仲裁；企業形象設計，廣告計劃、活動安排。

　　本人確認，本承諾書之規定不妨礙甲方受其他相關法律有關商業秘密、商標、專利、著作權等有關知識產權法律之保護；本人在任職期間編制的、使用或持有的、與貴方有關的任何文件資料（包括但不限于所有往來書信、客戶名單、筆記、備忘錄、計劃、圖紙、設計、手冊）、模具或樣本均屬于貴方所有。本人須在貴方要求下在任何時候及在任職期完結時將上述文件（包括正本與副本）、模具和樣本交還貴方或當場銷毀，本人不得保留上述文件的任何復制文件。

　　本人確認，上述商業秘密無論以任何形式存放及價值如何，均視為其不為公眾知悉、能夠給貴方帶來利益，并且已經由貴方采取了保密措施；本人確認貴方每月基本工資中已經包含了貴方支付給本人的保密費用50元。

　　第二條 本人承諾，未經貴方同意，不得以泄露、告知、公布、發布、出版、傳授、轉讓或者其他任何方式使任何第三方（包括不得知悉該項秘密的貴方其他職員）知悉屬于貴方或者雖屬于他人但貴方承諾有保密義務的秘密信息，也不得在履行職務之外使用這些秘密信息。

　　第三條 本人承諾本人離職之后仍對其在貴方任職期間接觸、知悉的'屬于貴方或者雖屬于第三方但貴方承諾有保密義務的秘密信息，承擔如同任職期間一樣的保密義務和不擅自使用有關秘密信息的義務，而無論本人因何種原因離職。

　　本人離職后承擔保密義務的期限為無限期保密。

　　第四條 本人承諾，本人在貴方任職期間，非經貴方事先同意，不在與貴方生產、經營同類產品或提供同類服務的其他企業、事業單位、社會團體內擔任任何職務，包括股東、合伙人、董事、監事、經理、職員、代理人、顧問等等。

　　第五條 本文件中的離職，是指以任何一方明確表示解除或辭去聘用關系。本人拒絕領取工資且停止履行職務的行為，視為提出辭職。

　　第六條 本人若違反上述承諾中的任一項條款，每一項違約行為應當向貴方支付違約金10萬元；無論違約金給付與否，貴方均有權不經預告立即解除與本人的聘用關系，同時本人應立即停止違約行為。本人承諾，若本人違反承諾內容，貴方中的任意一方或多方均可單獨或一起追究本人責任。若因本承諾事項而引起的糾紛，貴方有權在XXX公安機關報案或向XXX人民法院提起訴訟。

　　第七條 本人違約行為給貴方造成損失的，本人應當賠償貴方的損失。違約金不能代替賠償損失，但可以從損失額中抵扣。本人確認，在簽署本合同前已仔細審閱過合同的內容，并完全了解合同各條款的法律含義。本人確認本承諾法律效力向前的時間一直追及到本人入職貴方之日。本承諾自本人簽字及按手印完成之日起即生效。

　　特具此保密承諾書，以資嚴格遵守。

　　承諾人（簽字及手印）：

　　簽署日期：年月日

　　擔保人（簽字及手印）：

　　簽署日期：年月日

員工承諾書范文8

　　本人系xx有限部門的新員工，在上崗之前，本人自愿遵守以下規定：

　　1、在正式成為貴部門員工之前，本人的試用期為3個月；

　　2、試用期內本人的工資薪水合計1元，全勤獎金1元；

　　3、試用期之業績獎金按照貴部門規定標準執行；

　　4、未成為正式員工之前，本人自愿不享有部門的包括社會保險在內的任何其他福利，也不簽正式勞動合同；

　　5、試用期間本人保證嚴格遵守部門的作業和作息時間規定；

　　6、本人遵照員工守則之規范進行工作；

　　7、本人絕對服從部門領導及主管之教育和幫助；

　　8、本人將認真接受部門的'專業培訓；

　　9、本人保證每月成交必須達一萬股；

　　1、如在試用期間發現本人并不適合在貴部門發展，本人將無條件接受部門的辭退。

　　11、以上承諾是本人的真實意思表示。

　　本人簽名：xxx

　　性別：xxx

　　年齡：xx

　　居民身份證號碼：xx

　　電話：xx

　　x家庭住址：xxxx

員工承諾書范文9

　　以下是由承諾書欄目為您推薦的企業員工安全生產承諾書，希望您能喜歡。

　　為保證公司安全生產和個人職業安全健康，不使企業利益遭受損失和個人身心受到傷害，本人承諾做到：

　　一、認真執行“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全生產方針，嚴格遵守國家法律法規和公司各項安全生產制度和管理規定，做到“不傷害自己、不傷害他人、不被他人傷害、保護他人不被傷害”。

　　二、積極參加公司組織的各項安全活動，自愿接受公司、部門、班組的各級安全教育和技能培訓，努力提高自身安全意識及工作技術水平。

　　三、忠于職守，嚴格履行本崗位的安全生產責任，落實“一崗一責制”。掌握崗位安全技能，知道崗位存在的`危險性，會采取防范措施和應急方法。

　　四、工作中自覺遵守《電力安全工作規程》，認真按照規程安全要求進行。不違章指揮，不違章作業，不違反勞動紀律，抵制違章指揮，糾正違章行為。

　　五、按規定著裝上崗，正確佩戴和使用好勞動防護用品，按要求使用和維護本崗位的安全防護設施。

　　六、不帶火種進入生產區，不在禁煙區域吸煙，嚴格遵守防火防爆、車輛安全等規定。

　　七、做到持證上崗，會報警、會自救、互救，會熟練使用消防栓、滅火器、防毒面具等消防設施。

　　八、嚴格執行“兩票三制”的規定，杜絕無票作業，認真做好巡回檢查、設備定期切換和試驗的工作。

　　八、積極參加事故隱患檢查和整改工作，工作中發現事故隱患或者其他危險因素，立即向上報告，并配合班組和部門進行解決。

　　九、發現安全生產事故時，及時向上報告，并積極參與事故應急救援工作，在救援中服從上級指揮。

　　十、若不能遵紀守法或違章作業，將接受公司按照《安全生產獎懲管理辦法》等有關規章制度的處罰，包括經濟處罰、待崗、轉崗、下崗直至解除勞動合同。

　　承諾人（簽名）：xx

　　時間：xx年xx月xx日

　　負責人（簽）：xx

　　時間：xx年xx月xx日

員工承諾書范文10

學校安保人員應負責守護好學校，保證學校公共財產不受損失保證師生人身安全，為此特定如下職責：

　　1、進一步強化安全工作責任意識，對本人的管轄范圍和職責范圍之內的各項安全工作責任有計劃、有步驟的落實到具體工作中去。

　　2、門衛必須按學校規定時間提前

　　15分鐘到位交接班。接班人員應查看執勤記錄，清點保安器械和公物，待交接雙方確認安全無誤簽名后，前班人員方可下班。

　　3、上課期間，學校實行封閉式管理。外來人員(含家長)進校，要禮貌、熱情接待，辦理登記手續并與相關人員聯系后方可進校；凡需外出的'學生必須由老師帶領或持有由班主任簽名請假條，門衛應認真核對并做好請假條的收集、歸檔工作，如有老師、學生、家長違反規定應提醒或制止其行為，如不聽提醒或制止應及時通知學校領導。

　　4、門衛須

　　24小時堅守校門，堅持每晚校園夜巡制度，保護校產不受損失、不被偷盜。上班時間不得中途離崗，若有特殊事情需外出向學校辦公室請假，獲批準后須待代班人員到崗后方可離開。

　　5、門衛應保證學校公共財產不受損失，并做好校園的巡視工作。禁止衣冠不整者或穿奇裝異服者進入學校，阻止一切推銷人員、乞討人員及動物等進入校內。凡攜帶公物出校門，必須有主管部門的證明；攜帶私人物品出校門，須憑本人的有效證件或有關證明。如因工作失職造成校產受損或被盜，要根據情節輕重承擔相應的賠償責任。

　　6、門衛應保護校門附近的學校公物、設施、維護學校的形象與聲譽。制止學生的不良行為(如翻墻、踩花壇、吊校門、涂展板、亂扔雜物、吵鬧打斗等)，注意發現安全隱患和不穩定因素(如不法分子在校門附近游動，家長在校門聚眾議論)，要及時填寫安全隱患單向領導匯報。

　　7、經常檢查校門的牢固程度，若發現有領導取得聯系。

　　10、積極配合值日校委處理當天突發事件，并負責將有關人、事向相關部門報告并同有關部門妥善處理。

　　11、認真做好安全工作法律法規規定的其它工作和上級交辦的有關安全工作。

　　12、按規定及時報告和處理各類事故。

　　備注：（1）本人主要上班時間段：11:00——12:30；

　　18:00——第二天7:30；

　　（2）工資待遇每月600元；

　　以上各條，如因工作疏忽，造成安全事故的，將視情節輕重嚴肅處理和追究責任，直至追究法律責任。

　　本責任書一式二份，學校和安保人員各執一份。簽字日起正式生效，有效期壹年。

　　校長（簽字）：安保人員（簽字）：

　　年月日

員工承諾書范文11

　　本人作為xx公司分廠廠長（部長），為保障本單位員工的身體健康、生命和財產安全，防止和減少生產安全事故發生，本人鄭重向公司及員工承諾，在工作中嚴格履行以下職責和義務：

　　1、切實樹立“安全第一”的思想，對本單位安全生產負全面責任，建立健全本單位安全生產管理網絡，認真落實本單位安全生產責任制。

　　2、確保國家安全生產方針、政策、國家（行業）安全標準和公司安全生產規章制度在本單位得到認真貫徹執行和落實。

　　3、保障單位內員工安全教育培訓、安全生產競賽活動有效開展，讓員工掌握本單位存在的危險因素、防范措施及事故應急措施。

　　4、督促、組織本單位安全檢查和隱患整改，保證本單位安全生產投入的有效實施，保持安全裝置、防護設施完好，確保使用的設備及設施符合國家安全相關法規、標準要求，防范生產安全事故的`發生。

　　5、不斷提高自己安全生產知識和管理能力，遵守本單位的安全規定和操作規程，不違章指揮，及時糾正、查處本單位員工生產操作中的違章作業。

　　6、不斷完善本單位安全技術操作規程和安全管理辦法，并得到認真落實。

　　7、及時、如實向公司報告本單位發生的生產安全事故，并認真組織事故應急救援。

　　8、建立健全并實施本單位的生產安全事故應急救援預案，開展事故應急救援演練工作，確保本單位的生產安全事故應急救援預案得到有效實施。在公司級事故救援中服從公司應急指揮人員指揮。

　　9、對本單位安全管理的重點場所，地點部位、危險源點等處都要設立警示標志及消防器材，并保持標志和消防器材的完好、醒目。

　　10、保障按時按量發放不低于國家或行業標準勞動防護用品給分管范圍的員工并督促員工按規范使用。

　　11、貫徹“五同時”的原則，即在計劃、布置、檢查、總結、評比生產工作的同時，計劃、布置、檢查、總結、評比安全工作。定期召開分管部門的安全生產工作會議，分析安全生產動態，及時解決安全生產中存在的問題。總結推廣安全生產工作的先進經驗，獎勵先進單位和個人。

　　公司經理：承諾人（簽字）：

　　日期：

員工承諾書范文12

　　申報單位及本人承諾：

　　在所申報的《上海市居住證》申請材料中所申報的個人為我單位正式工作人員，已和我單位簽訂正式勞動合同（參見后附勞動合同），非我單位派遣員工。

　　本單位了解《上海市居住證》辦理有關規定，上述承諾確系真實，如有虛假，本單位及本人愿意承擔一切后果。

　　申報單位蓋章：

　　個人簽名：

　　xxx年xxx月xx日

員工承諾書范文13

　　本人于x年xx月至x年xx月x受聘于xxx公司（下簡稱“公司”）技術中心，任xxx一職。現因本人提出辭職，已與公司結清了所有的工資報酬及相關費用，并在平等自愿、協商一致的基礎上解除了勞動合作關系，特作如下承諾：

　　1、本人在離職前的工作移交、手續辦理和資料交接等方面，沒有遺漏和不當之處。如果因為本人工作交接不清或遺漏而直接導致公司損失，本人愿意按公司相關制度承擔賠償責任；

　　2、離職以后，本人在職期間所經辦的事務需要提供協助，本人愿意盡力協助；

　　3、本人在公司工作期間，嚴格遵守公司的《知識產權管理制度》和《商業秘密管理規定》，沒有泄露公司的商業秘密，沒有開設與本公司有競爭關系的公司，沒有為與本公司有競爭關系的其他公司提供服務，若有任何損害公司權益的行為，即使本人已離職，公司仍然保留追究責任的權利。一經核實，本人愿意承擔由此而引起的一切經濟及法律責任；

　　4、本人在此承諾離職后亦將遵守公司的《知識產權管理制度》和《商業秘密管理規定》，保守在公司任職期間所知悉的.公司商業機密，未經公司書面同意，不向任何單位和個人透露在公司就職期間獲得的商業機密，包括技術機密、商務機密、財務機密、管理機密、人事機密、薪資機密以及其它經營秘密。如有泄露，本人愿意承擔相應的侵權責任乃至法律責任。

　　5、本人承諾未經公司書面同意，不擅自使用公司的上述商業秘密，不利用原有商業渠道和關系從事經營活動，本人不到與公司經營同類產品或提供同類服務的其他公司內擔任任何職務（包括股東、合伙人、董事、監事、經理、員工、顧問等），不搶奪公司客戶或者引誘公司其他員工離職，也不自營與公司相同或具有競爭性關系的產品或服務。

　　特立承諾！

　　承諾人簽字：xxxx

　　身份證號碼：xxxx

　　聯系電話：xxx

　　日期：xxx

員工承諾書范文14

本人是的派譴員工，現派譴至廣東興達鴻業電子有限公司工作（以下簡稱：興達鴻業），跟興達鴻業公司不存在勞動關系。本人已經閱讀勞務派譴協議，并已經清楚理解協議內容。年月日被派譴到貴興達鴻業工作，為表誠信，防患瑕疵，愿意向興達鴻業作出以下承諾：

　　一、恪守誠信，我保證我所提供的個人履歷、證件復印件真實、有效、絕無欺詐成份，如有虛假愿賠償公司一切損失，并承擔一切責任。

　　二、我入職時自愿申請不參加公司的體檢，故我個人生病產生的費用由我自己負責。并從入職開始保證在興達鴻業連續工作一年以上。工作未滿7天（含7天）離職不發薪資，并扣除代辦費用，同時交回使用物品。工作7天后試用期內離職（含辭職辭退或試用期不合格），不予享受正式員工的食宿水電補貼，將在離職工資中扣除食宿水電補貼費用422元。工作未滿一年的扣一個月底薪（1310元）工資，若未經批準而擅自離職，愿意按照公司規章制度接受處理。

　　三、我入住興達鴻業宿舍并已閱讀完并理解興達鴻業《員工宿舍管理制度》，并自覺遵守宿舍管理規定。

　　四、我已經參加培訓學習過興達鴻業的《員工手冊》、《考勤管理規定》、《薪酬制度》、《門禁制度》等相關制度，清楚理解各項制度中的各項內容并愿意遵守執行。

　　五、如違反興達鴻業的《員工手冊》、公司的`其他各項規定、通告時，愿意接受公司的處罰，若有違法犯罪行為者交送公安機關部門處理并與公司自動解除勞動關系。

　　六、對興達鴻業出臺的各種制度，統一公示在打卡處公告欄處，公示三天如有異議，需在公示期向人力資源部提出，無提出異議則視為同意，理解并接受制度內容。

　　七、我進入興達鴻業時，公司已明確告知“根據國家規定，每周工作時間不超過40個小時，每月安排加班加點時間不超過36個小時”。但由于我個人想工資高些，并且身體十分健康，我自愿要求：周一至周五每晚延長工作時間兩至三個小時，周六與周日工作八至十個小時，實際的工作時間根據打卡記錄來確定。對于每月超過36個小時以外的加班，我愿意承擔所有責任。

　　八、如違背興達鴻業的管理規章制度及上述承諾，愿意接受公司辭退、罰款及追償的處理。

　　九、我已閱讀并同意以上《入職承諾書》內容，以上內容是由我閱讀后自愿簽名。

　　承諾人身份證號碼：

　　承諾人簽名（按手指印）：

　　簽署日期：