企業安全生產承諾書

時間：2024-10-01 13:14:15 承諾書

企業安全生產承諾書模板

　　在現實社會中，在很多情況下我們需要用到承諾書，承諾書僅是一方的聲明及義務性的認可,其法律效力與合同是不同的。為了讓您在寫承諾書時更加簡單方便，以下是小編幫大家整理的企業安全生產承諾書模板，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

企業安全生產承諾書模板

企業安全生產承諾書模板1

xx人民政府：

　　根據《中華人民共和國安全生產法》和《中華人民共和國消防法》，我作為法定代表人（實際控制人），對本企業（單位）安全生產和消防安全工作負全面責任。本人保證：認真貫徹執行國家、省有關安全生產和消防安全法律、法規、標準、政策和相關要求，積極落實安全生產和消防安全主體責任，努力做好本單位的安全生產和消防工作，減少和杜絕生產安全和火災事故，對本單位消防工作情況和消防安全“四個能力”落實情況進行了全面自查，鄭重承諾如下：

　　一、依法建立安全生產和消防安全管理機構，按規定配備專職或兼職安全生產和消防安全管理人員，保證安全生產和消防安全管理人員履行安全管理職責，確保單位安全生產和消防安全管理做到標準化和規范化。

　　二、建立健全安全生產和消防安全責任制和各項規章制度、操作規程并嚴格落實。

　　三、保證本單位安全生產和消防安全資金投入的有效實施，持續具備法律、法規、國家標準和行業標準的安全生產和消防安全條件。

　　四、保證新建、改建、擴建工程項目的安全設施依法實行“三同時”。

　　五、依法對從業人員進行安全教育和培訓，完成消防安全“四個能力”建設任務，特種作業人員按照國家規定進行專門安全作業培訓，做到按要求持證上崗。

　　六、依法制定本單位安全生產事故應急救援預案以及滅火和應急疏散預案，并定期組織演練，落實操作崗位應急措施。

　　七、依法在有較大危險因素的生產經營場所和有關設施、設備上設置安全警示標志，按照國家有關規定配置消防設施，配備應急救援器材，并對安全設備設施進行定期維護、保養和檢測，確保完好有效。

　　八、保障疏散通道、安全出口和消防車通道暢通；加強防火檢查、巡查，及時消除火災隱患。

　　九、落實重大危險源監控責任，對重大危險源實施登記建檔、定期檢測、評估和制定應急預案。

　　十、為從業人員提供符合國家標準或行業標準的勞動防護用品，并監督教育從業人員正確佩戴和使用。

　　十一、定期組織本單位進行安全生產和消防安全檢查，及時排查治理安全生產和火災事故隱患，并按照規定及時報告生產安全和火災事故。

　　十二、全面落實生產經營單位安全生產主體和消防安全責任，嚴格貫徹執行《國務院關于進一步加強企業安全生產工作的'通知（摘要）》和河北省冀政辦[x]2號通知精神要求。

　　若違反上述承諾和履行安全生產和消防安全管理職責，違反國家法律、法規、國家標準和行業標準或導致發生生產安全責任事故和火災事故的，接受政府安全監管部門給予的行政處罰；并接受相應的黨紀、政紀處分；構成犯罪的，依法承擔法律刑事責任。

　　承諾單位：

　　法人代表：

　　承諾時間：xx年xx月xx日

企業安全生產承諾書模板2

市、縣安監局：

　　根據《安全生產法》和《河北省安全生產條例》，我作為企業的法定代表人和安全生產第一責任人，對本企業的安全生產工作負全面責任。本人保證：認真貫徹執行國家、省、市關于安全生產的法律、法規、政策和工作要求，積極落實安全生產主體責任，加強基礎建設，提升企業安全生產本質水平，努力做好企業的安全生產工作，減少和杜絕安全生產事故，創造良好的安全環境。我企業鄭重承諾：

　　一、依法建立安全生產管理機構，配備符合法定人數的'安全生產管理人員，保證安全生產管理機構發揮職能作用，安全生產管理人員履行安全管理職責，使安全生產管理做到標準化、規范化、制度化。

　　二、依據國家有關安全生產法律、法規、標準，建立健全安全生產責任制和各項規章制度、操作規程并嚴格落實到位。

　　三、確保資金投入，按規定提取安全費用和繳納安全生產風險抵押金，具備法律、法規、規章、國家標準和行業標準規定的安全生產條件。

　　四、依法對從業人員特別是農民工進行安全生產教育和安全知識培訓，做到按要求持證上崗。

　　五、建設項目嚴格履行安全“三同時”手續。在基建期間嚴格按照《開采設計與安全專篇》組織基建，在所簽訂安全幫扶協議專家指導下進行基建，規范修建上山道路和完善首采平臺，在基建期間絕不組織生產，若在基建到期后，未能完成基建工作量或未能達到驗收標準，我企業主動不再辦理安全生產許可證，以后決不再進行礦山開采，否則自愿從重接受處罰。

　　六、深入生產現場，定期檢查安全生產，防范生產安全事故，堅決杜絕較大以上事故，不發生死亡事故；嚴格控制重傷、輕傷事故，保障從業人員在生產活動中不受事故傷害。按上級要求認真落實隱患排查制度，每月帶領安全隱患排查領導小組進行事故隱患排查，及時發現、上報和排除安全隱患，主動上報和錄入安全生產信息。

　　七、尊重從業人員依法享有的權益，告知從業人員作業場所和工作崗位存在的危險、危害因素、防范措施和事故應急措施。為從業人員提供符合國家標準或行業標準的勞動防護用品，并監督教育從業人員按照規則佩戴、使用。

　　八、依法參加工傷社會保險，為從業人員繳納保險費，按標準儲存安全風險抵押金。

　　九、自覺接受各級安全監管部門、監察機構的監督和監察，絕不弄虛作假。按要求上報生產安全事故，做好事故搶險救援，妥善處理對事故傷亡人員依法賠償等事故善后工作。

　　十、基建完成并取得安全生產許可證后，依然嚴格按照《金屬非金屬露天礦山安全規程》、《小型露天采石場安全生產暫行規定》等法律法規和《開采設計與安全專篇》組織生產，做到分臺階（分層）開采，消除一面坡和傘檐開采，杜絕掏底崩落、擴壺爆破等違法違規行為。不違章指揮，不強令從業人員違章冒險作業。與外包單位（爆破、運輸等）簽訂承包協議，簽訂安全生產責任書，明確安全責任，落實各項安全措施。

　　十一、依法制定生產安全事故應急救援預案并定期組織演練，落實操作崗位應急措施。

　　十二、履行法律法規規定的其他安全生產職責。

　　承諾單位（蓋章）：

　　法定代表人（主要負責人）簽名：

　　年月日

　　備注：本承諾書一式三份，一份由礦山企業留存，另兩份交市、縣安監局備案。

企業安全生產承諾書模板3

　　我承諾：

　　1、嚴格遵守單位的`安全生產規章制度和操作規程，服從單位的管理。

　　2、自覺接受安全生產教育和培訓，掌握本崗位工作的安全生產知識。

　　3、拒絕“三違”，正確佩戴使用勞動防護用品，不傷害自己和他人。

　　4、提高安全生產技能，知曉崗位潛在風險和危害，增強事故預防、應急處理、逃生自救能力。

　　5、自覺對本單位安全生產工作提出建議，對存在的問題提出批評、檢舉、控告，發現事故隱患或者其他不安全因素立即報告。

　　承諾人：xx

　　6月x日

企業安全生產承諾書模板4

人民政府：

　　我作為（單位名稱）的法定代表人（實際控制人）和安全生產的第一責任人，對本單位的安全生產工作負全面責任，根據《河北省深化法人代表安全生產承諾制度工作方案》的要求及相關法律法規的規定，為做好安全生產工作，有效防范和遏制事故發生，現鄭重承諾如下：

　　一、建立健全安全生產“三項制度”，全方位落實各崗位安全生產責任制，崗位操作規程覆蓋面達到100%，安全規章制度切實可行。建立自我改進、自我完善的動態安全管理機制，實現管理人員安全職責日程化，從業人員安全職責流程化，確保安全生產工作的有效落實。

　　二、依法設立安全生產管理機構，按規定配備安全副職、安全技術人員、安全管理人員，保障必要的工作條件，督促其認真履行安全管理職責，充分發揮作用。

　　三、嚴格落實安全生產例會制度，每季度至少主持召開一次防范安全事故例會，安排、部署、督促、檢查本單位安全生產工作；督促安全副職每月至少組織召開一次安全生產調度會議，分析研究工作中存在的問題，提出解決意見并督促各項工作和防范措施的落實。

　　四、嚴格落實安全生產計劃制度，組織有關機構和人員，根據安全生產法律法規、行業標準和政府、有關部門年度安全生產工作的部署要求，結合自身實際，將隱患排查治理、全員教育培訓、設備維護保養、危險源點監控、應急救援演練、安全生產經費投入等，納入企業年度安全生產計劃，逐項明確完成時限、責任人員、保障措施和標準要求，并認真組織實施，確保各項工作的有序進行。

　　五、嚴格落實安全生產承諾制度，在內部層層開展承諾活動，組織所有人員簽訂安全生產承諾書，教育動員全體干部職工，信守安全承諾，履行安全職責，落實安全措施，真正做到不安全不生產，要生產必安全。

　　六、認真搞好隱患排查治理，嚴格按照“廠級月排查、車間周排查、班組（崗位）每日每班排查、危險源點每日定時排查”的.規定，組織對所有車間、班組、崗位、人員和生產經營場所、設備設施及生產經營環節進行隱患排查，崗位隱患排查率達到100%。嚴格落實《安全檢查表》，并按照“四定”要求（定措施、定專人、定資金、定時限），對發現的隱患進行整改，隱患按時整改率達到100%。

　　七、切實加強安全培訓教育，保證本單位主要負責人、安全管理人員、特種作業人員按國家有關規定，100%的持相關資格證書上崗；認真做好全員安全教育培訓工作，不斷提高從業人員的安全意識和安全技能，做到從業人員（含各類臨時用工人員）100%培訓合格后上崗。

　　八、認真搞好危害辯識、風險評估工作，組織相關副職和機構，每年至少對企業進行一次全面的危害辯識、風險評估；涉及重大危險源，委托有安全評價資質的機構對重大危險源進行安全評估，及時登記建檔，定期組織對重大危險源的工藝參數、危險物質、危險能量和安全設備進行檢測；實施新建、改建、擴建工程項目和動火、爆破、吊裝、焊接等危險性較大的作業前，必須進行安全風險評估，認真分析存在的事故風險種類和程度，有針對性地采取工程技術、強化管理、教育培訓、個體防護等控制措施，預防事故的發生。

　　九、嚴格落實職業安全健康管理制度，把職業危害防控納入年度安全生產工作計劃，明確負責人和安全管理人員及相關人員職責，加強作業場所職業危害的監測監控，為每一個接毒接害人員配發合格的防護用品，嚴格落實接毒接害人員崗前、崗中、崗后體檢，為所有相關從業人員建立職業健康監護檔案。

　　十、強化危險源點監控巡查，對易燃易爆物品存儲裝置（庫室）、壓力容器和壓力管道、鍋爐房、配電室等危險源點，實行專人負責并培訓合格后持證上崗，嚴格落實每日定時巡檢巡查，及時處置各種異常情況，確保有效監控。

　　十一、加強設備設施管理，嚴格制定設備設施年度維護保養計劃，按時進行維護保養，保證按時檢測檢驗率達到100%，確保設備設施處于良好運行狀態。加大安全資金投入，配備滿足安全生產需要的設施設備、器材，保證不使用國家明令禁止或淘汰的設備，不超年限使用設備，不讓設備帶病運行。

　　十二、強化生產經營活動現場安全管理，對危難性較大的作業，實行企業領導和管理人員現場帶班制度，堅決糾正“三違”、“三超”現象，現場帶班領導、安全管理人員（包括車間主任、班組長）發現險情不能保證安全時，有權下達人員撤離的命令；在強降雪、強降雨、強雷電、超低溫、超高溫、大風等惡劣天氣下，對受影響易發生事故的部位、設施，指定專人負責，一旦發現險情，立即撤離人員，果斷進行處置。

　　十三、加強事故應急救援處置工作，不斷完善應急救援預案，落實應急救援組織、裝備和器材，將應急救援程序和具體事項，明確到每一名領導和安全管理人員，落實到每一名一線員工，保證每年組織開展一次事故應急救援演練。

　　十四、加強安全生產標準化建設，嚴格按照國家《安全生產標準化體系通用規范》和專業標準規范，認真組織開展安全生產標準化建設活動，實現崗位達標、專業達標、全面達標。

　　十五、嚴格落實事故報告制度。發生安全生產事故，保證第一時間趕到事故現場，組織、指揮事故的搶險、救援工作，并按規定要求立即上報，做到不遲報、不瞞報、不謊報。

　　十六、按規定足額提取安全費用，做到�？顚Ｓ�；依法參加工傷保險，為全體從業人員繳納保險費；一旦發生安全生產事故，嚴格依照國務院規定的標準，及時足額地對事故傷亡人員進行賠付，做好穩定和善后工作。

　　十七、保證履行法律法規規定的其他安全生產職責。

　　承諾期內，若違反上述承諾內容，依照有關法律法規接受從嚴處罰，導致發生生產安全事故，按下例條款規定接受處罰：

　�。ㄒ唬┮话闶鹿式邮苌弦荒甓仁杖�30％的罰款；

　　（二）較大事故接受上一年度收入40％的罰款；

　　（三）重大事故接受上一年度收入60％的罰款；

　　（四）特別重大事故接受上一年年收入80％的罰款。

　　同時，接受相應的黨紀、政紀處分和有關部門作出的暫停、撤銷與安全生產有關的執業資格、崗位證書的處罰。

　　本單位愿接受如下處罰：

　�。ㄒ唬┮话闶鹿式邮�10萬元以上20萬元以下的罰款；

　�。ǘ┹^大事故接受20萬元以上50萬元以下的罰款；

　�。ㄈ┲卮笫鹿式邮�50萬元以上200萬元以下的罰款；

　�。ㄋ模┨貏e重大事故接受200萬元以上500萬元以下的罰款；同時接受有關部門作出的暫扣或者吊銷有關證照的處罰。

　　如發生不依法如實報告事故或者妨礙、拒絕事故調查處理等嚴重違法行為，單位接受100萬元以上500萬元以下的罰款。本人和相關負責人接受上一年年收入60%至100%的罰款；接受相應的黨紀、政紀處分。

　　承諾期限：x月x日——x月x日。

　　承諾單位（蓋章）：

　　法人代表簽字：

　　實際控制人簽字：

　　xx年x月x日

企業安全生產承諾書模板5

　　為進一步落實棗強縣企業安全生產主體責任，防止和減少各類生產事故發生，確保棗強縣安全生產形勢穩定，本單位鄭重承諾如下：

　　一、認真落實安全生產主體責任。企業主要負責人是企業安全生產的第一責任人，對企業的安全生產工作全面負責。建立健全并嚴格執行安全生產責任制，強化企業基層和基礎工作。

　　二、做好安全大檢查工作。建立并完善安全生產檢查臺帳，對查出的安全隱患，落實整改內容、整改措施、整改時限、整改部門、整改人員，按時完成整改。

　　三、不斷提高從業人員安全素質。對企業職工定期進行安全教育，建立企業、車間、班組“三級教育”檔案；安全管理人員、特種作業人員，確保執證上崗；按規定配備專職安管人員。

　　四、建立完善應急救援預案。制定具有針對性、實用性的事故應急救援預案并定期組織演練，配備必要的`應急器材；發生事故果斷處置，防止事態擴大和蔓延，并按程序及時上報。

　　五、提高企業安全生產基礎管理水平。積極推行安全標準化管理，逐步建立自我約束、自我完善，持續改進的企業安全生產工作機制，不斷提升企業整體安全水平。

　　六、確保企業不發生各類生產安全事故。本單位將嚴格遵守國家安全生產各項法律、法規，認真做好生產、經營、使用、儲存、運輸、處置各環節安全生產工作，確保不發生各類生產安全事故。

　　此承諾書接受企業職工及社會監督，如有違法違規行為，承擔相應法律責任。

　　單位（蓋章）：

　　單位主要負責人：

　　單位安全生產負責人：

　　年月日

企業安全生產承諾書模板6

　　為了確保xxx工程項目施工生產安全，我作為xxx公司安全生產第一責任人，對本項目安全生產組織實施承諾如下：

　　一、認真貫徹落實安全生產的方針政策和法律法規，建立健全本企業安全生產責任制及管理制度和操作規程，并切實加強工程項目安全管理，確保法律法規、規范標準及本公司各項制度和操作規程在本項目上得到認真落實。

　　二、加強項目部建設和管理，按照工程規模、施工技術難度和工程管理需要等，組建精干高效的`項目部，明確項目部安全管理目標和職責，督促工程項目部嚴格按照《江西省建筑工地揚塵治理實施辦法（試行）》（贛建字[]1號）要求落實工地揚塵治理工作。

　　三、加強對項目管理班子安全生產履職情況的監督，確保該項目經理每月在施工現場時間不低于日歷天數80%，督促項目“五大員”按要求到崗履職，項目安全保證體系運轉正常，項目安全管理工作扎實有效開展。

　　四、健全三級安全教育培訓制度，監督落實本企業對該項目管理人員和作業人員安全教育培訓到位。

　　五、健全企業技術管理制度，監督落實本企業對該項目專項施工方案認真實施審核審批，按要求組織專家論證審查，確保方案切實可行、安全可靠、嚴格實施。

　　六、健全企業機械設備管理制度，監督落實本企業對該項目各種設備、設施實施嚴格管理，確保安拆、使用安全。

　　七、健全企業安全檢查制度，監督落實本企業對工程該項目開展定期安全檢查和專項檢查，嚴格落實企業負責人定期帶班檢查規定，公司對該項目檢查每月不少于1次，對檢查中發現的問題和隱患，跟蹤督促整改到位。

　　八、健全企業分包單位管理制度，監督落實本企業對分包單位安全管理到位。

　　九、健全該項目安全投入保障制度，監督落實該項目安全費用合理使用，確保項目安全投入。

　　十、建立健全以該項目負責人為第一責任人的項目安全生產管理體系，成立項目安全生產標準化自評機構，建立本項目安全文明施工目標標準，督促項目實施安全生產標準化工作，并定期組織企業安全生產管理機構對該項目進行監督檢查，確保在本項目實施到位；建立工程項目重大事故危險源登記臺帳，跟蹤監控重大事故危險源施工全過程，杜絕較大及以上等級事故發生，全力遏制一般安全事故。為施工管理人員辦理工傷保險，支付保險費。

　　十一、建立項目安全績效考核獎懲制度，認真落實到位。

　　十二、組織完善事故應急預案，建立應急救援隊伍、隨時做好應急準備，一旦發生險情或事故，立即向主管部門和有關部門報告，做好險情處置和事故救援、現場保護及善后工作，最大限度減少事故損失和影響，并對有關責任人員進行嚴肅處理。

　　以上承諾書一式二份，承諾人和安全監督機構各執一份。

　　承諾人（施工企業法定代表人簽字）：

　　單位（蓋章）：

企業安全生產承諾書模板7

　　我作為本企業安全生產的第一責任人，保證嚴格履行法律賦予的安全生產職責，嚴格按照國家安全生產法律法規、行業標準和上級部署要求，全面做好本單位的安全生產管理工作，確保不發生安全生產事故�，F鄭重承諾如下：

　　一．建立健全安全生產“三項制度”，全方位落實各崗位安全生產責任制，崗位操作規程覆蓋面達到100%，安全規章制度切實可行。建立自我改進、自我完善的動態安全管理機制，實現管理人員安全職責日程化，從業人員安全職責流程化，確保安全生產工作的有效落實。

　　二．依法設立安全生產管理機構，按規定配備安全副職、安全技術人員、安全管理人員，保障必要的工作條件，督促其認真履行安全管理職責，充分發揮作用。

　　三．嚴格落實安全生產例會制度，每季度至少主持召開一次防范安全事故例會，安排、部署、督促、檢查本單位安全生產工作；督促安全副職每月至少組織召開一次安全生產調度會議，分析研究工作中存在的問題，提出解決意見并督促各項工作和防范措施的落實。

　　四．嚴格落實安全生產計劃制度，組織有關機構和人員，根據安全生產法律法規、行業標準和政府、有關部門年度安全生產工作的部署要求，結合自身實際，將隱患排查治理、全員教育培訓、設備維護保養、危險源點監控、應急救援演

　　練、安全生產經費投入等，納入企業年度安全生產計劃，逐項明確完成時限、責任人員、保障措施和標準要求，并認真組織實施，確保各項工作的有序進行。

　　五．嚴格落實安全生產承諾制度，在內部層層開展承諾活動，組織所有人員簽訂安全生產承諾書，教育動員全體干部職工，信守安全承諾，履行安全職責，落實安全措施，真正做到不安全不生產，要生產必安全。

　　六．認真搞好隱患排查治理，嚴格按照“廠級月排查、車間周排查、班組（崗位）每日每班排查、危險源點每日定時排查”的規定，組織對所有車間、班組、崗位、人員和生產經營場所、設備設施及生產經營環節進行隱患排查，崗位隱患排查率達到100%。嚴格落實《安全檢查表》，并按照“四定”要求（定措施、定專人、定資金、定時限），對發現的隱患進行整改，隱患按時整改率達到100%。

　　七．切實加強安全培訓教育，保證本單位主要負責人、安全管理人員、特種作業人員按國家有關規定，100%的持相關資格證書上崗；認真做好全員安全教育培訓工作，不斷提高從業人員的安全意識和安全技能，做到從業人員（含各類臨時用工人員）100%培訓合格后上崗。

　　八．認真搞好危害辯識、風險評估工作，組織相關副職和機構，每年至少對企業進行一次全面的危害辯識、風險評估；涉及重大危險源，委托有安全評價資質的機構對重大危險源進行安全評估，及時登記建檔，定期組織對重大危險源的工藝參數、危險物質、危險能量和安全設備進行檢測；實施新建、改建、擴建工程項目和動火、爆破、吊裝、焊接等危險性較大的作業前，必須進行安全風險評估，認真分析存在的事故風險種類和程度，有針對性地采取工程技術、強化管理、教育培訓、個體防護等控制措施，預防事故的發生。

　　九．嚴格落實職業安全健康管理制度，把職業危害防控納入年度安全生產工作計劃，明確負責人和安全管理人員及相關人員職責，加強作業場所職業危害的監測監控，為每一個接毒接害人員配發合格的防護用品，嚴格落實接毒接害人員崗前、崗中、崗后體檢，為所有相關從業人員建立職業健康監護檔案。

　　十．強化危險源點監控巡查，對易燃易爆物品存儲裝臵（庫室）、壓力容器和壓力管道、鍋爐房、配電室等危險源點，實行專人負責并培訓合格后持證上崗，嚴格落實每日定時巡檢巡查，及時處臵各種異常情況，確保有效監控。

　　十三、加強事故應急救援處臵工作，不斷完善應急救援預案，落實應急救援組織、裝備和器材，將應急救援程序和具體事項，明確到每一名領導和安全管理人員，落實到每一名一線員工，保證每年組織開展一次事故應急救援演練。

　　十六、按規定足額提取安全費用，做到�？顚Ｓ�；依法參加工傷保險，為全體從業人員繳納保險費；一旦發生安全生產事故，嚴格依照國務院規定的標準，及時足額地對事故傷亡人員的進行賠付，做好穩定和善后工作。

　　十七、保證履行法律法規規定的其他安全生產職責。若違反上述承諾，導致發生安全生產責任事故，本人和相關負責人愿接受以下處罰：

　�。ㄒ唬┮话闶鹿式邮苌弦荒甓仁杖�30％的罰款；

　�。ǘ┹^大事故接受上一年度收入40％的罰款；

　　（三）重大事故接受上一年度收入60％的罰款；

　　（四）特別重大事故接受上一年年收入80％的罰款。同時，接受相應的.黨紀、政紀處分和有關部門作出的暫停、撤銷與安全生產有關的執業資格、崗位證書的處罰；構成犯罪，接受相應的刑事處罰。

　　本單位愿接受如下處罰：

　　（一）一般事故接受10萬元以上20萬元以下的罰款；

　　（二）較大事故接受20萬元以上50萬元以下的罰款；

　　（三）重大事故接受50萬元以上200萬元以下的罰款；

　�。ㄋ模┨貏e重大事故接受200萬元以上500萬元以下的罰款；同時接受有關部門作出的暫扣或者吊銷有關證照的處罰。

　　如發生不依法如實報告事故或者妨礙、拒絕事故調查處理等嚴重違法行為，單位接受100萬元以上500萬元以下的罰款。本人和相關負責人接受上一年年收入60%至100%的罰款；接受相應的黨紀、政紀處分；構成犯罪的，接受相應的刑事處罰。

　　承諾單位（蓋章）：

　　法定代表人簽字：

　　10月12日

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