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    醫院不合理收費整改措施報告

    時間:2024-10-26 14:15:00 澤彪 報告

    醫院不合理收費整改措施報告(通用12篇)

      在快速變化和不斷變革的今天,越來越多的事務都會使用到措施,措施是一個漢語詞語,意思是針對某種情況而采取的處理辦法。那么,措施到底怎么寫才合適呢?下面是小編為大家收集的醫院不合理收費整改措施報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

    醫院不合理收費整改措施報告(通用12篇)

      醫院不合理收費整改措施報告 1

      20xx年8月我院被市政府列入政府信息公開單位以來,積極貫徹落實市政府關于推進政府信息公開的工作部署和要求,依照“嚴格依法、全面真實、及時便民”的原則,對醫院信息進行了及時、規范地公開,現將有關情況報告如下:

      一、概述

      (一)加強組織領導。

      成立了以院黨委書記王軍為組長的醫院信息公開工作領導小組,院黨委副書記、紀委書記龔希若任領導小組副組長,相關職能科室負責人為成員。領導小組下設辦公室,負責醫院信息公開工作的協調聯系,并指定專人負責信息發布工作。同時,明確各科室負責人為第一責任人,建立了主要領導親自抓,分管領導重點抓,有關科室和人員具體抓的工作機制。

      (二)編制《指南》《目錄》。

      按照市政府有關規定,編制了醫院信息公開指南和目錄,明確了公開信息的范圍和內容,并按照指南和目錄,對醫院信息進行了認真梳理和分類。本院主動向社會免費公開的信息主要有概況信息、法規文件、發展規劃、工作動態、人事信息、財經信息、公共服務、其他需要公開的信息等8類。

      (三)完善工作制度。

      為推進醫院信息公開工作深入開展,我院制定了各項相關工作制度,為建立長效工作機制奠定了基礎。

      一是嚴格公開程序。制定了醫院信息公開操作規程、保密審查制度,對應主動公開的信息,規定了審核公開程序。

      二是統一公開時限。在操作規程中,對信息公開的時限作出了具體規定。應主動公開的'信息,動態類要求在10個工作日內公開,文件等常規類在5個工作日內公開。

      三是規范公開格式。由專職人員,按照規定統一發布各類信息,確保公開信息格式的統一規范。

      四是細化工作職責。制定了責任追究、社會評議、考核方案,把職責細化到崗到人,建立了“科室負責人為第一責任人,分管領導分工負責,職能科室具體承辦,逐級審核把關,紀檢監察督促檢查,干部職工共同參與”的醫院信息公開職責體系。

      二、主動公開政府信息的情況

      xx年,我院以市政府信息公開網絡平臺為主,醫院網絡、院報及其他媒體為輔,累計在市政府信息公開網絡平臺主動公開政府信息245條。機構設置等概況信息39條,工作動態類信息72條,法規文件、建議提案類91條,人事變更、規劃計劃、工作統計等其他信息43條。

      三、依申請公開政府信息情況

      xx年,我院沒有收到書面或其它形式要求公開醫院信息的申請。

      四、醫院信息公開的收費及減免情況

      xx年,我辦政府信息公開無收費情況。

      五、因醫院信息公開申請行政復議、提起行政訴訟的情況

      無因醫院信息公開被申請行政復議或被提起行政訴訟、行政申訴情況

      六、存在的主要問題及下一步打算

      我院今年的政府信息公開工作取得了一定的成效,但也還存在一些不足,需要在今后的工作中不斷完善,主要是內部協調需要進一步加強。相關科室審核報送業務過程中產生的文件、工作動態等醫院信息的時效性還需要進一步提高。針對這些情況,今后,我們依托門戶網站和其他媒體,擴大醫院信息公開工作的宣傳深度和廣度,探索完善醫院信息公開規范制度,加強督促檢查,強化公開意識,做到信息審核不放松,信息發布不斷檔。

      醫院不合理收費整改措施報告 2

      20xx年度,我院嚴格執行上級有關城鎮職工醫療保險及城鄉居民醫療保險的政策規定和要求,在各級領導、各有關部門的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,未出現借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照聞人社字[20xx]276號文件精神,我們組織醫院管理人員對20xx年度醫保工作進行了自查,對照年檢內容認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

      一、提高對醫療保險工作重要性的認識

      首先,我院成立了由梁院長為組長、主管副院長為副組長、各科室主任為成員的醫保工作領導小組,全面加強對醫療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。其次,組織全體人員認真學習有關文件。并按照文件的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極整改,把醫療保險當作大事來抓。積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,樹立醫保定點醫院良好形象。

      二、從制度入手加強醫療保險工作管理

      為確保各項制度落實到位,我院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料俱全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、按時書寫病歷、填寫相關資料,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決。

      三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

      結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方及住院醫囑,發現有不合理用藥情況及時糾正。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,每日費用清單發給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。并反復向醫務人員強調落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名頂替現象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時,嚴格執行首診負責制,無推諉患者的現象。住院方面無掛床現象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復檢查、過度醫療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執行臨床用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面,認真執行嚴格執行盛市物價部門的收費標準,無亂收費行為,沒有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發生。

      四、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證

      一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。

      二是在強化核心制度落實的'基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。

      三是員工熟記核。

      心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。

      四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。

      五、系統的維護及管理

      信息管理系統能滿足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保xx網的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。

      六、存在的問題與原因分析

      通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

      (一)相關監督部門對醫保工作平時檢查不夠嚴格。

      (二)有些工作人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保政策的學習不透徹,未掌握醫保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

      (三)在病人就診的過程中,有些醫務人員對醫保的流程未完全掌握。

      七、下一步的措施

      今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導。并提出整改措施:

      (一)加強醫務人員對醫保政策、文件、知識的規范學習,提高思想認識,杜絕麻痹思想。

      (二)落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

      (三)加強醫患溝通,規范經辦流程,不斷提高患者滿意度,使廣大參保群眾的基本醫療需求得到充分保障。

      (四)促進和諧醫保關系,教育醫務人員認真執行醫療保險政策規定。促進人們就醫觀念、就醫方式和費用意識的轉變。正確引導參保人員合理就醫、購藥,為參保人員提供良好的醫療服務。

      (五)進一步規范醫療行為,以優質一流的服務為患者創建良好的醫療環境。

      醫院不合理收費整改措施報告 3

      為全面推進衛生院內部價格管理工作,維護患者的合法權益,根據河北省衛生計生委辦公室《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》及廊坊市衛生計生委《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》精神,結合我院實際,開展了價格管理和收費工作自查自糾,現將工作開展情況總結如下:

      一、建立健全組織領導

      為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領導,我院成立了藥品診療項目價格管理工作領導小組,并下設辦公室具體負責日常工作,確保我院內部價格管理工作能夠很好的`落實。

      二、規范醫療服務項目

      目前我衛生院醫療服務價格收費嚴格按照河北省醫院收費標準執行,按規定的醫療服務項目名稱、內涵、價格規定收取費用,沒有發現少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為,也沒有出現只收費不服務或少提供服務等行為或現象。

      三、規范醫藥價格公示。

      我院按照規定將主要的醫療服務項目名稱、內容、價格,以及主要藥品的名稱、規格、價格等通過門診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動播放,方便群眾知曉各種情況。

      四、嚴格執行藥品零差率銷售。

      我院銷售的藥品嚴格按照河北省基本藥物目錄網上采購和零差率銷售,無價外加價等變相提高加價率行為。

      五、我院不自制藥品、制劑,不設血制品醫療服務項目,不設行政事業性收費。

      六、嚴格執行費用清單制度

      我院實行住院病人費用每日清單制度,按照統一的《住院病人費用明細清單格式》格式,每日向病人或家屬提供。

      七、規范醫院內部價格管理。

      我院制訂了收、退費管理制度、價格管理崗位責任制等內容價格管理工作制度,且建立病人投訴處理機制,分別在門診樓一樓候診廳和住院部一樓設立了投訴意見箱、意見簿和舉報電話,并每個星期查看投訴意見箱、意見簿內容,認真受理和接待群眾的來信來訪,做到件件有核實、有處理、有反饋,做到有拆必查,有責必究,發現問題能及時整改。

      醫院不合理收費整改措施報告 4

      按照收費年檢報告要求,提高醫療服務收費透明度,杜絕“醫療亂收費”的現象我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的.醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進入深入剖析,目前我院嚴格按照xxx省醫藥衛生服務價格收費標準執行,沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。

      但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:

      一、嚴格執行有關要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握醫療服務價格規范,所有收費標準一律按鄉級標準執行,堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。

      二、為更好地規范各項收費,物價監管人員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢查。

      三、為增加收費透明度,醫院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄,接受患者監督,讓病人“看明白病,花明白錢”。

      四、規范藥品購銷和使用,嚴格按照國家基本藥物執行零差價銷售,每月底對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物現象。

      五、加強行政管理和監督,建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見箱和舉報電話,并把處理結果及時通知當事人。

      醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效機制,有效規范我院醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。

      醫院不合理收費整改措施報告 5

      在區醫保中心的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》。經以院長為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力,xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行。現我院對xx年度醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

      一、提高對醫療保險工作重要性的認識

      為加強對醫療保險工作的領導,我院成立了有關人員組成的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫保工作大計,開創和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。加強自律管理、推動我院加強自我規范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。

      二、從制度入手加強醫療保險工作管理

      為確保各項制度落實到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。

      三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

      醫院結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,四、通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的`原因:

      1、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

      2、在病人就診的過程中,有對醫保的`流程未完全掌握的現象。

      3、病歷書寫不夠及時全面

      4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據

      五、下一步工作要點

      今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:

      1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。

      2、落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

      3、今后要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過提高我院醫療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。

      醫院不合理收費整改措施報告 6

      關于“亂收費、亂罰款、亂攤派”問題專項整治自查自糾報告根據市委《關于進一步深化“四風”突出問題專項整治方案》的有關要求,按照市紀委關于開展“亂收費、亂罰款、亂攤派”專項整治工作精神,我單位在市局的正確領導下,認真開展了“亂收費、亂罰款、亂攤派”治理自查自糾活動,現將自查自糾情況報告如下:

      一、自查自糾內容

      1、擅自設立項目、標準進行收費、攤派,不嚴格執行處罰程序,隨意進行處罰的問題。

      2、上級規定取消的收費項目,仍繼續收取的。

      3、變相收費或擅自擴大收費范圍和提高收費標準等問題新設立的收費項目沒有按有關法法律、法規、規章和上級政府及其財政、價格主管部門的規定設立,或沒有按審批權限進行審批的問題。

      4、收費沒有按規定使用財政票據或稅務發票的問題。

      二、自查自糾措施與做法

      近期我們對照有關規定,根據市紀委文件要求,對近年來本單位的'收費情況進行了“回頭看”,開展了全面自查自糾。具體做法是:

      1、對有法律、法規、規章依據的收費項目,嚴格依法收費,絕不隨意增加或減少收費的金額;對已取消的收費項目,不得再收費。

      2、對受理委托檢驗過程中存在的問題逐項糾正規范,全面排查收費工作質量安全風險,及時處理群眾反映的問題。

      3、大力推進政務公開,將各項收費依據、程序、額度等公布于眾,堅持依法收費,文明收費積極開展行風評議,向社會公布監督電話,鼓勵企業和群眾對亂收費、亂罰款現象進行舉報,充分發揮社會的監督作用。

      4、建立治理亂收費、亂罰款、依法收費的長效工作機制,有力保護人民群眾的合法權益。

      醫院不合理收費整改措施報告 7

      我院按照《xx縣人力資源和社會保障局關于轉發唐人社辦【20xx】21號文件“兩定點”單位管理的通知》等文件精神,經我院相關工作人員的努力,對于我院就診的參保人員進行全面梳理,未發現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況,在一定程度上維護了醫保基金的安全運行。現將自查工作情況作如下匯報:

      一、醫療保險基礎管理:

      1、我院成立有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理小組,具體負責基本醫療保險日常管理工作。

      2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料按規范管理存檔。

      3、醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進行分析,如發現問題及時給予解決,不定期對醫保管理情況進行抽查,如有違規行為及時糾正并立即改正。

      4、醫保管理小組人員積極配合縣社保局對醫療服務價格和藥品費用的.監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和相關資料。

      二、醫療保險服務管理:

      1、提昌優質服務,方便參保人員就醫。

      2、對藥品、診療項目和醫療服務設施收費明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發生。

      3、對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛牌住院等現象發生。

      4、對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

      5、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。

      三、醫療保險業務管理:

      1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。

      2、達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。

      3、檢查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規定執行。

      4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。

      5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。

      四、醫療保險信息管理:

      1、我院信息管理系統能滿足醫保工作的日常需要,在日常系統維護方面也較完善,并能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,確保系統的正常運行。

      2、對醫保窗口工作人員操作技能熟練,醫保政策學習積極。

      3、醫保數據安全完整。

      五、醫療保險費用控制:

      1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。

      2、嚴格掌握入、出院標準,未發現不符合住院條件的`參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發生。

      3、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。

      六、醫療保險政策宣傳:

      1、定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定。

      2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄,發放宣傳資料等。

      經過對我院醫保工作的進一步自查整改,使我院醫保工作更加科學、合理,使我院醫保管理人員和全體醫務人員自身業務素質得到提高,加強了責任心,嚴防了醫保資金不良流失,在社保局的支持和指導下,把我院的醫療工作做得更好。

      醫院不合理收費整改措施報告 8

      20xx年xx月xx日,xx市社保局醫保檢查組組織專家對我院xx年度醫保工作進行考核,考核中,發現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫保”標志不齊全等問題。針對存在的問題,我院領導重視,立即召集醫務部、護理部、醫保辦、審計科、財務科、信息科等部門召開專題會議,布置整改工作,通過整改,醫院醫保各項工作得到了健全,保障了就診患者的權益,現將有關整改情況匯報如下:

      一、存在的問題

      (一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫保”標志不齊全;

      (二)中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間;

      (三)普通門診、住院出院用藥超量

      (四)小切口收大換藥的費用

      (五)收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放到明顯的位置

      二、整改情況

      (一)有關“住院病人一覽表”中“醫保”標志不齊全的問題

      醫院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人,并規定使用全院統一的登記符號,使用規定以外的符號登記者視為無效。

      (二)有關中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的.問題

      我院加強了各科病歷和處方書寫規范要求,進行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫科,嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間,否者視為不規范病歷,進行全院通報,并處罰相應個人。

      (三)有關普通門診、住院出院用藥超量的問題

      我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案,針對科室制定門診處方的用藥指標,定期進行門診處方檢查,并由質控科、藥劑科、醫務部根據相關標準規范聯合評估處方用藥合格率,對于用藥過量,無指征用藥者進行每月公示,并處于懲罰。

      (四)有關小切口收大換藥的費用的問題

      小傷口換藥收取大傷口換藥費用。經我院自查,主要為醫生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費。今年1—xx月,共多收人xx次,多收費用xx元。針對存在的問題,醫院組織財務科、審計科及臨床科室護士長,再次認真學習醫療服務收費標準,把握好傷口大小尺度,并嚴格按照標準收費。同時對照收費標準自查,發現問題立即糾正,保證不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。

      (五)有關收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放到明顯的位置的問題

      醫院已門診收費處、出入院辦理處各個收費窗口安裝了小鍵盤,并擺放到明顯位置,方便患者輸入醫保卡密碼。

      通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫院管理上都有了新的進步和提升。在今后的工作中,我們將進一步嚴格落實醫保的各項政策和要求,加強服務意識,提升服務水平,嚴把政策關,從細節入手,加強管理,處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,把我院的醫保工作做好,為全市醫保工作順利開展作出應有的貢獻!

      醫院不合理收費整改措施報告 9

      根據縣人社局3月18日的約談精神,我院感觸頗深,醫院董事會組織全院中層干部人員認真學習了各位領導的發言,并參照社保、醫保定點醫療機構服務協議及約談會精神,組織全院醫務人員進行了自查自糾,從內心深處去整頓并進行了積極整改。

      一、加強醫院對社保工作的領導,進一步明確了相關責任

      1、院領導班子重新進行了分工,指定一名副院長親自負責社保醫療工作。

      2、完善了醫院醫保辦公室建設,具體負責對醫院醫保工作的管理和運行,對臨床科室醫保工作的管理設立了兼職醫保聯絡員,制定“護士長收費負責制”等一系列規章制度。全院從上到下,從內到外,形成層層落實的社保醫保組織管理體系。

      3、完善了醫保辦公室的制度,明確了責任,認識到了院醫保辦要在縣人社局、社保局、醫保局的領導和指導下,嚴格遵守國家、省、市的有關社保醫保法律法規,認真執行社保醫保政策,按照有關要求,把我院醫療保險服務工作抓實做好。

      二、加強了全院職工的'培訓,使每個醫務人員都切實掌握政策

      1、醫院多次召開領導班子擴大會和職工大會,反復查找醫療保險工作中存在的問題,對查出的問題進行分類,落實了負責整改的具體人員,并制定了相應的保證措施。

      2、組織全院醫務人員的培訓和學習,重點學習了國家和各級行政部門關于醫療保險政策和相關的業務標準,強化了醫護人員對社保醫保政策的理解和實施,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策,認真執行規定。

      3、利用晨會時間以科室為單位組織學習醫療保險有關政策及《基本醫療保險藥品目錄》和醫院十六項核心制度,使每位醫務人員更加熟悉各項醫療保險政策,自覺成為醫療保險政策的宣傳者、講解者、執行者。

      三、確立培訓機制,落實醫療保險政策

      將醫療保險有關政策、法規,定點醫療機構服務協議,醫療保險藥品適應癥及自費藥品進行全院培訓,強化醫護人員對醫療保險政策的理解與實施,掌握醫療保險藥品適應癥。通過培訓使全院醫護人員對醫療保險政策有更多的理解。通過對護士長、醫療保險辦主任、醫療保險聯絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用,隨時按醫療保險要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發生。

      四、加強醫院全面質量管理,完善各項規章制度建設。

      從規范管理入手。明確了醫療保險患者的診治和報銷流程,建立了相應的管理制度。對全院醫療保險工作提出了明確要求,如要嚴格掌握醫療保險患者住院標準,嚴防小病大治、無病也治的現象發生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,保證卡、證、人一致,醫護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房,動員臨床治愈可以出院的患者及時出院,嚴禁以各種理由壓床住院,嚴禁醫務人員搭車開藥等問題。

      五、重視各環節的管理

      醫院的醫療保險工作與醫政管理關系密切,其環節管理涉及到醫務、護理、財務、物價、藥劑、信息等眾多管理部門,醫院明確規定全院各相關部門重視醫療保險工作,醫保辦不僅要接受醫院的領導,還要接受上級行政部門的指導,認真落實人社局社保局、醫保局的`各項規定,醫保辦與醫務科、護理部通力協作,積極配合上級各行政部門的檢查,避免多收或漏收費用,嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析,嚴格掌握自費項目的使用,嚴格掌握病員入院指征,全院規范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤。

      通過本次自查自糾,我院提出以下整改內容和保證措施:

      1、堅決遵守和落實定點醫療機構醫療服務協議,接受各行政部門的監督和檢查。

      2、嚴格執行醫療護理操作常規,嚴格執行醫院核心制度,規范自身醫療行為,嚴格把握入住院指針,取消不合理競爭行為,加強臨床醫師“四合理”的管理。

      3、加強自律建設,以公正、公平的形象參與醫院之間的醫療競爭,加強醫院內部管理,從細節入手,處理好內部運行管理機制與對外窗口服務的關系,把我院的醫療保險工作做好,為全縣醫療保險工作樹立良好形象做出應有的貢獻。

      醫院不合理收費整改措施報告 10

      按照市物價局《通知》的有關要求,我院高度重視,立即部署開展了關于20xx年度收費執行情況的自查工作,現將自查情況匯報如下:

      一、總體情況

      我院的收費許可證已經按要求進行了年檢,收費標準嚴格按照國家和省財政、物價部門規定的收費項目和標準進行收費,不存在擴大收費范圍、提高收費標準及其他違紀行為。

      二、組織領導工作

      我院成立了以院長為組長,各科室主要負責人為成員的規范醫療服務工作領導小組,并專門設立物價專員,專職負責貫徹落實物價局有關文件精神,采取定期與不定期相結合的方式,檢查各部門收費項目和收費標準,嚴防不規范收費行為。督促有關科室定期總結工作,對存在問題及時糾正,匯總后上報院領導。另外,組織了相關人員進行收費項目與合理收費的業務知識培訓。

      三、醫療服務工作

      我院采取有效措施,不斷深化廉潔行醫工作。一方面,我院住院處、門診收費處、藥房等相關部門相繼開展了收費價格向社會承諾公示服務,公開了藥品、檢查、收費項目和標準,讓群眾監督,絕不多收患者一分錢。另一方面,進一步規范了收費標準和收費措施,讓患者明白消費,決不含糊、隨意、高套、隱蔽性收費。我院嚴格執行《江蘇省醫療服務項目價格手冊》的規定項目和標準,對群眾反映收費及項目方面的投訴,立即予以處理。時刻防范醫療衛生服務中的不規范行為,堅決制止損害病人利益的不正當競爭。

      四、藥品采購工作

      我院所有藥物及衛生耗材實行集中統一招標采購政策。其中,衛生耗材價格按照進價的5%加價收取,藥品的.銷售施行“零差價”執行,最高零售價不超過物價局規定的價格,絕不多收亂收費用。認真執行物價局等主管部門下發的文件,并及時執行,規范藥品售價。

      五、存在問題

      我院在20xx年10月更新一次計算機系統,收費項目整體整理,由于新系統原因可能出現一些細節問題,我院也在進行不斷檢查和糾正不正確的收費問題。

      在以后的工作中,我們將進一步加大對本院收費項目的檢查力度,對門診收費員及醫生護士加強合理收費的業務培訓,以確保我院在規范醫療服務行為和收費工作上取得實質性的成績。

      醫院不合理收費整改措施報告 11

      我院在上級衛生主管部門的正確領導下, 嚴格按照xx鄉xx鎮衛生院收費標準執行, 并采取扎實有效的措施, 深入開展我院的收費自 查工作,取得了 一定的成效, 現將有關情況匯報如下:

      一、 嚴格執行有關文件要求, 組織臨床、 收費、 醫技科室醫務人員 認真學習《醫療服務價格規范》, 所有收費標準一律按照xx鄉 鎮衛生院收費標準執行。一切財物收支納入財務部門統一管理, 醫療服務價格采用一劃價三核對、 不定期檢查、 院領導抽查的`方式進行監督與管理, 杜絕亂劃價、 亂收費現象。

      二、 加大對物價工作的監管力度, 定期組織藥品及醫療服務收費檢查, 制定有力的措施, 嚴查嚴管, 切實糾正損害群眾利益的行為, 保證廣大患者的健康合法權益。 xx年, 全年總收入xx元整。

      三、 實行國家基本藥物制度以后, 統一藥品網購與實行零差率價格銷售的服務渠道, 各項醫療項目 實行統一管理, 按照鄉 鎮級最低標準執行納入合作醫療報銷目 錄管理執行。

      四、 我院進一步公開、 透明、 規范收費措施, 讓患者明白消費, 不允許含糊、 隨意、 隱蔽性收費. 并在門診實行了 公示制度,公開了 藥品、 檢查、 收費項目 和收費標準, 讓群眾監督, 規范了收費標準。

      通過加強醫院管理, 維護患者利益 , 提升了 醫療服務診療技術、 改善了 服務態度、 保證了 服務質量、 密切醫患關系、 減輕社會和患者的醫療費用、 提高患者滿意率。

      醫院不合理收費整改措施報告 12

      為進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范定點醫療機構服務行業行為,提高補償效益和加大監管力度等日常工作,切實把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發展,根據20xx年責任目標要求新農合自查工作情況如下:

      一、工作開展情況

      1、堅持以病人為中心的服務準則,嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。

      2、參合農民就診時確認身份后,使用新農合專用處方并認真填寫《新農合醫療證》和門診登記,嚴格控制開大處方,不超標收費,在補償賬本上親自簽字及按手印,以防冒領資金。

      3、在藥品上嚴禁假藥,過期藥品及劣質藥品,藥品必須經過正規渠道進取。

      4、新型農村合作醫療基金公示情況,為了進一步加強和規范,新農合醫療制度,在公開,公平,公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,并做好門診登記。

      二、存在的問題

      有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的優惠政策了解不夠,還有極少部分人沒有參與進來,我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的農民繼續參加農合,未參加的`應積極參與進來。

      部分醫務人員還不能完全掌握新型農村合作醫療的相關政策,及相關操作。需進一步加強學習。

      醫務人員電腦錄入業務不熟悉。及時錄入不夠完善。

      三、未來工作計劃

      1、在以后工作中,嚴格按照有關文件要求審處方報銷費用。

      2、加強本轄區內定點醫療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度。

      3、加強管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高,管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。

      4、加強對醫務人員的業務培訓,指導醫務人員做好處方、病歷、門診日志、臺賬等資料的填寫等工作。

      通過自查自糾的'工作,看到在新農合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進一步加大新農合工作的督察力度,審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進我院新農合的健康發展。

      為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務,今后本院院將按照有關規定,做好定點醫療機構的管理工作。對內進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,加強醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,圓滿完成參保農民的醫療服務工作。

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